慢性冠周炎牙齒邊緣有褐色斑怎么治療
口腔科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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慢性冠周炎牙齒邊緣出現(xiàn)褐色斑可通過潔治術(shù)、藥物治療、修復(fù)治療、激光治療、手術(shù)切除等方式治療。褐色斑塊通常由菌斑堆積、牙石沉積、牙釉質(zhì)脫礦、藥物染色、牙本質(zhì)暴露等原因引起。
1、潔治術(shù)：
超聲波潔治能有效清除牙頸部及齦緣處的菌斑和牙石，消除局部刺激因素。對于煙斑、茶漬等外源性色素沉積，噴砂拋光可恢復(fù)牙面光潔度。術(shù)后需配合含氯己定漱口水減少菌斑再生。
2、藥物治療：
局部涂抹氟化鈉甘油可促進脫礦牙釉質(zhì)再礦化，含氟牙膏能抑制致齲菌活性。對于合并牙齦膿腫者，可短期使用甲硝唑片控制厭氧菌感染。四環(huán)素類藥物需避免使用以防加重牙齒著色。
3、修復(fù)治療：
樹脂滲透技術(shù)適用于早期釉質(zhì)脫礦形成的白堊斑，納米復(fù)合樹脂可遮蓋中度著色。瓷貼面能永久性改善重度氟斑牙或四環(huán)素牙的色澤，修復(fù)體邊緣需延伸至齦下1毫米確保美觀。
4、激光治療：
鉺激光可選擇性汽化著色牙本質(zhì)而不損傷健康組織，配合過氧化氫漂白能改善內(nèi)源性染色。治療需分2-3次進行，每次間隔一周，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感現(xiàn)象。
5、手術(shù)切除：
對于長期慢性炎癥導(dǎo)致的牙齦增生或纖維性變，需行牙齦成形術(shù)修整齦緣形態(tài)。伴有深牙周袋者建議實施翻瓣術(shù)清除肉芽組織，必要時結(jié)合骨移植修復(fù)缺損。
日常需采用巴氏刷牙法清潔齦溝，建議使用軟毛牙刷和牙線避免機械刺激。每餐后含漱淡鹽水抑制細(xì)菌繁殖，限制咖啡、紅酒等易染色飲品攝入。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)新發(fā)齲壞，吸煙患者應(yīng)優(yōu)先戒煙以改善局部微循環(huán)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，減少牙齦反復(fù)感染風(fēng)險。
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