牙齒為什么會一小塊一小塊的掉
口腔科編輯
醫(yī)路陽光
關(guān)鍵詞： #牙齒
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牙齒一小塊一小塊脫落可能由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙齒外傷、磨牙癥、酸蝕癥等原因引起，可通過補牙、脫敏治療、佩戴牙合墊等方式干預。
1.齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細菌酸性產(chǎn)物溶解導致的慢性破壞。當齲壞進展到牙本質(zhì)層時，牙齒會呈現(xiàn)塊狀剝落，常伴隨冷熱刺激痛或食物嵌塞。需通過去腐后使用玻璃離子水門汀、復合樹脂或銀汞合金充填修復。日常使用含氟牙膏刷牙可延緩齲齒發(fā)展。
2.牙釉質(zhì)發(fā)育不全
牙釉質(zhì)礦化異常會導致釉質(zhì)結(jié)構(gòu)脆弱，表現(xiàn)為牙齒表面不規(guī)則剝落或凹陷。可能與嬰幼兒期高熱、營養(yǎng)不良等干擾釉質(zhì)形成有關(guān)。輕癥可用氟化鈉甘油糊劑局部涂布，嚴重缺損需復合樹脂貼面修復。建議避免咀嚼硬物并定期涂氟保護。
3.牙齒外傷
咬合創(chuàng)傷或外力撞擊可能導致牙冠無痛性崩裂，常見于前牙區(qū)。微小裂紋可用流動樹脂滲透處理，較大缺損需纖維樁核冠修復。運動時佩戴防護牙托可預防外傷，若出現(xiàn)牙齒松動需立即固定。
4.磨牙癥
夜間緊咬牙或磨牙會產(chǎn)生異常咬合力，導致后牙牙尖部位呈片狀折斷。長期磨牙者可能出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)彈響。定制軟質(zhì)牙合墊能分散咬合壓力，嚴重者需注射A型肉毒毒素降低咀嚼肌張力。
5.酸蝕癥
頻繁接觸碳酸飲料、胃酸反流等化學侵蝕會造成牙齒唇面碟形缺損。伴隨牙本質(zhì)過敏者可應用氟化亞錫溶液脫敏，廣泛缺損需全瓷貼面修復。減少酸性飲食攝入，反流性疾病患者應治療原發(fā)病。
建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒，選擇軟毛牙刷避免機械磨損。每半年進行專業(yè)潔治去除牙結(jié)石，發(fā)現(xiàn)牙齒缺損及時就診。對于存在夜磨牙習慣者，睡前避免劇烈運動和精神緊張，必要時進行咬合調(diào)整。飲食上增加乳制品和綠葉蔬菜攝入，補充牙齒再礦化所需的鈣磷元素。
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