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懷孕什么時(shí)候吃鈣片 揭秘孕期最佳補(bǔ)鈣時(shí)間

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #懷孕 #鈣片

孕期補(bǔ)鈣通常在孕中期開(kāi)始，最佳補(bǔ)鈣時(shí)間為懷孕16周至分娩前。補(bǔ)鈣時(shí)間主要與胎兒骨骼發(fā)育需求、孕婦血鈣水平變化、飲食攝入量、日照時(shí)間、個(gè)體差異等因素有關(guān)。

1、胎兒需求：

孕16周后胎兒骨骼進(jìn)入快速生長(zhǎng)期，每日需從母體攝取約150毫克鈣質(zhì)。此時(shí)母體血鈣會(huì)優(yōu)先供給胎兒，若膳食鈣攝入不足易出現(xiàn)小腿抽筋、牙齒松動(dòng)等缺鈣癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇碳酸鈣或檸檬酸鈣等制劑。

2、血鈣變化：

妊娠期血容量增加會(huì)導(dǎo)致血鈣濃度生理性降低，孕20周后血鈣水平較孕前下降5%-10%。夜間血鈣低谷更明顯，補(bǔ)鈣制劑可分次在午餐后和睡前服用，避免與鐵劑同服影響吸收。

3、飲食攝入：

我國(guó)孕婦日均膳食鈣攝入量約300-400毫克，遠(yuǎn)低于推薦的1000-1200毫克標(biāo)準(zhǔn)。奶制品、豆制品、深綠色蔬菜等食物中的鈣吸收率約30%，需通過(guò)鈣劑補(bǔ)充不足部分。存在乳糖不耐受者更需重視鈣劑補(bǔ)充。

4、日照因素：

冬季或戶外活動(dòng)少的孕婦皮膚合成維生素D不足，影響鈣質(zhì)吸收。北緯35度以上地區(qū)建議在補(bǔ)鈣同時(shí)每日補(bǔ)充400-800單位維生素D，促進(jìn)腸道鈣吸收率提升至60%-75%。

5、個(gè)體差異：

雙胎妊娠、妊娠高血壓或既往有骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)的孕婦需提前至孕12周補(bǔ)鈣。腸胃功能較弱者可選氨基酸螯合鈣，腎結(jié)石患者宜用枸櫞酸鈣。每次補(bǔ)鈣劑量不超過(guò)500毫克為宜。

孕期補(bǔ)鈣需配合每日300-500毫升奶制品、30分鐘日照及適量負(fù)重運(yùn)動(dòng)。避免同時(shí)攝入濃茶、咖啡等影響鈣吸收的食物。出現(xiàn)嚴(yán)重腿抽筋、關(guān)節(jié)疼痛或尿液渾濁等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估鈣代謝狀況。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)血鈣和尿鈣指標(biāo)，根據(jù)胎兒雙頂徑增長(zhǎng)情況動(dòng)態(tài)調(diào)整補(bǔ)鈣方案，哺乳期應(yīng)繼續(xù)維持鈣劑補(bǔ)充至斷奶后3個(gè)月。

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