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2個(gè)月嬰兒細(xì)菌性肺炎怎么治療

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #肺炎 #嬰兒

2個(gè)月嬰兒細(xì)菌性肺炎可通過抗生素治療、氧療支持、霧化吸入、補(bǔ)液維持、物理降溫等方式治療。細(xì)菌性肺炎通常由呼吸道合胞病毒、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體感染引起。

1、抗生素治療：

針對(duì)病原體選擇敏感抗生素是治療核心。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松鈉、紅霉素等。需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成療程，避免耐藥性產(chǎn)生。治療期間需監(jiān)測肝腎功能及藥物不良反應(yīng)。

2、氧療支持：

血氧飽和度低于90%時(shí)需給予氧療。采用鼻導(dǎo)管或頭罩吸氧，維持氧飽和度在92%-95%范圍。持續(xù)監(jiān)測呼吸頻率、心率等生命體征，警惕呼吸衰竭發(fā)生。

3、霧化吸入：

使用生理鹽水或支氣管擴(kuò)張劑霧化可稀釋痰液、改善通氣。每日2-3次，每次10-15分鐘。操作時(shí)保持嬰兒半臥位，霧化后輕拍背部促進(jìn)排痰。

4、補(bǔ)液維持：

發(fā)熱及呼吸急促易導(dǎo)致脫水。按每日100-150ml/kg計(jì)算補(bǔ)液量，優(yōu)先口服補(bǔ)液，無法進(jìn)食者需靜脈補(bǔ)液。監(jiān)測尿量、皮膚彈性等脫水指征。

5、物理降溫：

體溫超過38.5℃時(shí)采用溫水擦浴、退熱貼等物理降溫。避免使用酒精擦浴或阿司匹林類藥物。每4小時(shí)監(jiān)測體溫，持續(xù)高熱需警惕膿毒癥。

護(hù)理期間保持環(huán)境溫度24-26℃，濕度50%-60%。母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺乳，人工喂養(yǎng)可適當(dāng)稀釋配方奶。每日進(jìn)行2-3次翻身拍背，注意觀察呼吸狀態(tài)、進(jìn)食量及精神反應(yīng)?；謴?fù)期避免接觸呼吸道感染患者，定期隨訪胸片直至病灶完全吸收。出現(xiàn)呼吸急促、拒奶、嗜睡等表現(xiàn)需立即復(fù)診。

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