α片在线免费成人AV无码|无码免费黄色电影|久久久AAA一级黄色电影|黄色国产无码激情做免费|未满18岁看的毛片|三级色图亚洲色图|亚洲+欧洲+日韩|国产免费一区视频观看免费|免费一级a一级a片|日韩A级特级视频

急性血行播散性肺結(jié)核需要做哪些檢查

心胸外科編輯 醫(yī)普觀察員
22次瀏覽

關(guān)鍵詞： #肺結(jié)核 #結(jié)核

急性血行播散性肺結(jié)核需進行胸部影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢查、免疫學(xué)檢查、血液生化檢查及支氣管鏡檢查等五項核心診斷項目。

1、胸部影像學(xué)：

胸部X線可見雙肺均勻分布的粟粒樣結(jié)節(jié)，CT檢查能更清晰顯示1-3毫米的彌漫性病灶。早期胸片可能表現(xiàn)正常，需結(jié)合臨床癥狀判斷，必要時需在發(fā)病2-3周后復(fù)查影像。

2、病原學(xué)檢查：

痰涂片抗酸染色陽性率約30%，需連續(xù)3天留取晨痰。痰培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌是金標(biāo)準(zhǔn)，但耗時4-8周。分子生物學(xué)檢測如GeneXpert可在2小時內(nèi)檢出結(jié)核桿菌及利福平耐藥性。

3、免疫學(xué)檢查：

結(jié)核菌素皮膚試驗可能出現(xiàn)假陰性，γ-干擾素釋放試驗特異性較高。血清結(jié)核抗體檢測輔助價值有限，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。免疫抑制患者需注意細胞免疫功能評估。

4、血液生化檢查：

血常規(guī)常見白細胞正?；蜉p度升高，重癥可出現(xiàn)三系減少。血沉和C反應(yīng)蛋白明顯增高，肝功能異常提示可能合并藥物性肝損傷。電解質(zhì)紊亂需警惕腎上腺結(jié)核可能。

5、支氣管鏡檢查：

支氣管肺泡灌洗液抗酸染色和培養(yǎng)可提高檢出率，經(jīng)支氣管肺活檢能獲取病理標(biāo)本。鏡下可見支氣管黏膜充血水腫或粟粒樣結(jié)節(jié)，適用于痰菌陰性但高度懷疑的患者。

確診后需嚴格臥床休息，保持每日2500-3000毫升飲水量，飲食以高蛋白、高維生素、易消化為主，推薦雞蛋、魚肉、百合等食材?；謴?fù)期可進行呼吸操訓(xùn)練，避免劇烈運動。治療期間每月復(fù)查肝腎功能，出現(xiàn)視力異常需立即眼科就診。密切接觸者應(yīng)進行結(jié)核篩查，居住環(huán)境需保持通風(fēng)干燥，被褥定期陽光暴曬。

免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！

延伸閱讀

點擊加載更多

相關(guān)問答 頭條推薦