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感冒過(guò)后咳嗽喉嚨有痰怎么回事

內(nèi)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： #感冒 #咳嗽

感冒過(guò)后咳嗽喉嚨有痰可能由呼吸道黏膜損傷、繼發(fā)細(xì)菌感染、鼻后滴漏綜合征、氣道高反應(yīng)性、痰液分泌異常等原因引起，可通過(guò)對(duì)癥止咳、抗感染治療、鼻腔沖洗、抗過(guò)敏處理、祛痰藥物等方式緩解。

1、黏膜損傷：

感冒病毒侵襲上呼吸道后，易造成咽喉部及氣管黏膜充血水腫，上皮細(xì)胞脫落形成炎性滲出物。黏膜修復(fù)期間神經(jīng)末梢暴露會(huì)引發(fā)刺激性干咳，滲出物與黏液混合形成痰液。建議多飲溫水保持咽喉濕潤(rùn)，避免辛辣食物刺激。

2、細(xì)菌感染：

病毒感染后繼發(fā)細(xì)菌感染是常見(jiàn)誘因，肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體可導(dǎo)致痰液變稠變黃。患者可能伴隨發(fā)熱、咳膿痰癥狀。臨床常用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素治療，需通過(guò)痰培養(yǎng)確定致病菌。

3、鼻后滴漏：

鼻竇炎或過(guò)敏性鼻炎患者鼻腔分泌物倒流至咽喉，刺激咳嗽反射并增加痰量。表現(xiàn)為晨起咳嗽加重、咽部異物感。使用生理鹽水鼻腔沖洗可減少分泌物，必要時(shí)需配合鼻用糖皮質(zhì)激素。

4、氣道高反應(yīng)：

感冒后支氣管黏膜敏感性增高，冷空氣、煙霧等刺激易誘發(fā)咳嗽，痰液多呈白色泡沫狀。這與氣道炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)，可霧化吸入布地奈德降低氣道敏感性，避免接觸刺激性氣體。

5、痰液異常：

呼吸道杯狀細(xì)胞受炎癥刺激分泌亢進(jìn)，黏液糖蛋白增加使痰液黏稠度升高。鹽酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰藥能分解痰液黏蛋白，配合拍背排痰效果更佳。每日飲水量應(yīng)達(dá)1500毫升以上稀釋痰液。

咳嗽期間需保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日用淡鹽水漱口3-4次。飲食選擇百合銀耳羹、白蘿卜蜂蜜水等潤(rùn)肺食材，避免甜膩食物助濕生痰。癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難時(shí)，需排查支氣管炎、肺炎等疾病?；謴?fù)期可練習(xí)腹式呼吸增強(qiáng)膈肌力量，促進(jìn)痰液排出。

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