過敏性咽炎怎么引起的咳嗽呢
呼吸內(nèi)科編輯
健康科普君
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過敏性咽炎引起的咳嗽主要由咽喉黏膜接觸過敏原后發(fā)生炎癥反應(yīng)導(dǎo)致,常見誘因包括花粉刺激、塵螨接觸、冷空氣吸入、化學(xué)氣體暴露及食物過敏??人钥赏ㄟ^抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素吸入、環(huán)境控制、免疫調(diào)節(jié)及咽喉保濕等方式緩解。

春季花粉飄散時(shí),過敏體質(zhì)者吸入后易引發(fā)咽喉黏膜Ⅰ型變態(tài)反應(yīng),組胺釋放導(dǎo)致血管擴(kuò)張和神經(jīng)末梢敏感化,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴咽癢。建議花粉季減少外出,外出時(shí)佩戴N95口罩,室內(nèi)使用空氣凈化器降低過敏原濃度。
床褥、地毯中的塵螨代謝產(chǎn)物可刺激咽喉部肥大細(xì)胞脫顆粒,引發(fā)慢性刺激性咳嗽,夜間平臥時(shí)癥狀加重。每周用60℃以上熱水清洗寢具,使用防螨面料包裹床墊,保持室內(nèi)濕度低于50%可有效減少塵螨滋生。
寒冷空氣直接刺激咽喉黏膜感受器,通過迷走神經(jīng)反射引發(fā)咳嗽反射,常見于冬季晨起或空調(diào)房內(nèi)。外出時(shí)用圍巾遮蓋口鼻,避免突然吸入冷空氣,室內(nèi)空調(diào)溫度建議維持在24-26℃。

甲醛、二氧化硫等刺激性氣體會(huì)破壞咽喉黏膜屏障功能,導(dǎo)致感覺神經(jīng)纖維暴露,出現(xiàn)持續(xù)性嗆咳。新裝修房屋需充分通風(fēng),接觸消毒劑、油漆時(shí)佩戴活性炭口罩,廚房安裝強(qiáng)力抽油煙機(jī)。
海鮮、堅(jiān)果等食物中的變應(yīng)原蛋白可能引發(fā)咽喉局部血管性水腫,表現(xiàn)為進(jìn)食后突發(fā)咳嗽伴吞咽梗阻感。建議進(jìn)行食物不耐受檢測,明確過敏原后嚴(yán)格忌口,隨身攜帶腎上腺素筆應(yīng)急。

過敏性咽炎患者日常應(yīng)保持每天2000毫升溫水?dāng)z入以維持咽喉濕潤,避免辛辣、過燙飲食刺激黏膜。室內(nèi)擺放虎尾蘭、常春藤等凈化空氣植物,晨起用生理鹽水漱口清除夜間沉積的過敏原。適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等增強(qiáng)膈肌力量的呼吸訓(xùn)練,改善咳嗽反射敏感性。若咳嗽持續(xù)超過4周或出現(xiàn)喘鳴、呼吸困難等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行肺功能檢查和過敏原篩查。