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尿布皮炎拉屎會(huì)流血嗎 尿布皮炎會(huì)引發(fā)這些并發(fā)癥

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關(guān)鍵詞: #皮炎 #并發(fā)癥

尿布皮炎嚴(yán)重時(shí)可能因皮膚破損導(dǎo)致排便出血,常見(jiàn)并發(fā)癥包括繼發(fā)感染、皮膚潰瘍和接觸性皮炎。尿布皮炎引發(fā)出血主要與皮膚屏障受損、摩擦刺激和微生物感染有關(guān)。

1、皮膚破損:

尿布區(qū)域皮膚長(zhǎng)期受尿液和糞便刺激,角質(zhì)層變薄甚至潰爛。糞便中的消化酶會(huì)進(jìn)一步腐蝕破損皮膚,排便時(shí)機(jī)械摩擦可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。需使用含氧化鋅的護(hù)臀霜隔離刺激源。

2、細(xì)菌感染:

金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染會(huì)使皮炎區(qū)域出現(xiàn)膿皰和糜爛,伴隨組織滲出液與血液混合。感染性皮損在排便時(shí)受括約肌牽拉易加重出血,需配合莫匹羅星等抗生素藥膏治療。

3、真菌繁殖:

白色念珠菌在潮濕尿布環(huán)境中過(guò)度增殖,導(dǎo)致邊界清晰的紅斑伴衛(wèi)星狀膿皰。真菌侵蝕表皮后形成裂隙性出血,排便時(shí)肛周皮膚擴(kuò)張會(huì)使創(chuàng)面撕裂,需應(yīng)用克霉唑等抗真菌制劑。

4、過(guò)敏反應(yīng):

對(duì)尿布材質(zhì)或護(hù)理用品過(guò)敏時(shí),皮膚出現(xiàn)蕁麻疹樣水腫性紅斑,搔抓后產(chǎn)生糜爛面。排便時(shí)糞便酸堿度變化會(huì)刺激過(guò)敏創(chuàng)面,引發(fā)刺痛性出血,需停用致敏產(chǎn)品并口服氯雷他定。

5、治療延誤:

未及時(shí)處理的尿布皮炎可能發(fā)展為深部潰瘍,真皮層血管暴露后易受糞便摩擦出血。嚴(yán)重者合并蜂窩織炎需住院治療,嬰幼兒可能因疼痛出現(xiàn)排便恐懼而形成便秘惡性循環(huán)。

保持臀部干爽是預(yù)防關(guān)鍵,每2小時(shí)檢查尿布并及時(shí)更換,清潔時(shí)用溫水輕拍代替擦拭,晾干后涂抹含凡士林的屏障霜。選擇無(wú)香料無(wú)酒精的嬰兒濕巾,腹瀉期間可暫時(shí)改用純棉尿布。若出現(xiàn)持續(xù)出血、發(fā)熱或皮膚發(fā)硬,需排除凝血功能障礙或壞死性筋膜炎等急癥,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣食物以減少嬰兒腸道刺激。

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