脖子皮膚里面有硬疙瘩該怎么辦
皮膚性病科編輯
醫(yī)普觀察員
皮膚性病科編輯
醫(yī)普觀察員
脖子皮膚內(nèi)出現(xiàn)硬疙瘩可通過局部熱敷、抗生素治療、手術(shù)切除、免疫調(diào)節(jié)、定期復(fù)查等方式處理。硬疙瘩通常由毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、脂肪瘤、纖維瘤等原因引起。

早期硬疙瘩若為毛囊炎引起,可采用40℃左右溫水毛巾敷于患處,每日2-3次促進(jìn)炎癥消退。熱敷能擴(kuò)張局部血管,加速炎性物質(zhì)代謝,適用于紅腫疼痛明顯的感染初期。操作時(shí)需注意溫度避免燙傷,持續(xù)3天無改善需就醫(yī)。
細(xì)菌感染導(dǎo)致的硬疙瘩需使用抗生素,常見藥物包括夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等外用制劑。嚴(yán)重感染伴發(fā)熱時(shí)需口服頭孢克洛或阿莫西林克拉維酸鉀。使用抗生素需完成規(guī)定療程,避免耐藥性產(chǎn)生。

直徑超過2厘米的皮脂腺囊腫或脂肪瘤建議手術(shù)切除,門診手術(shù)采用局部麻醉,完整剝離囊壁可防止復(fù)發(fā)。術(shù)后需保持傷口干燥,拆線前避免沾水。瘢痕體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生,必要時(shí)采用美容縫合技術(shù)。
反復(fù)發(fā)作的淋巴結(jié)腫大可能與免疫功能紊亂有關(guān),可服用轉(zhuǎn)移因子口服溶液或脾氨肽凍干粉調(diào)節(jié)免疫。同時(shí)需排查結(jié)核、自身免疫性疾病等基礎(chǔ)病因,伴有長(zhǎng)期低熱、體重下降需完善結(jié)核菌素試驗(yàn)。
不明性質(zhì)的硬疙瘩需每3個(gè)月超聲監(jiān)測(cè)變化,快速增大、質(zhì)地變硬或與皮膚粘連需及時(shí)活檢。40歲以上患者新發(fā)無痛性腫塊應(yīng)排除惡性腫瘤轉(zhuǎn)移,必要時(shí)進(jìn)行穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。

日常需保持頸部清潔干燥,避免抓撓刺激硬疙瘩。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)皮膚抵抗力。選擇圓領(lǐng)柔軟衣物減少摩擦,出現(xiàn)破潰滲液時(shí)及時(shí)消毒包扎。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,減少皮脂腺分泌旺盛導(dǎo)致的囊腫形成。觀察硬疙瘩變化時(shí)注意記錄大小、硬度、活動(dòng)度等特征,就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生病程發(fā)展情況。