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產(chǎn)后50天大便出血怎么回事

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #大便出血 #大便

產(chǎn)后50天大便出血可能由痔瘡、肛裂、腸道感染、凝血功能障礙、腸道息肉等原因引起，可通過(guò)局部用藥、調(diào)整飲食、抗感染治療、止血治療、手術(shù)切除等方式處理。

1、痔瘡：

妊娠期腹腔壓力增高及分娩時(shí)用力可能導(dǎo)致痔靜脈叢曲張破裂。表現(xiàn)為排便時(shí)鮮紅色血液附著于糞便表面或便后滴血，伴有肛門(mén)墜脹感。可通過(guò)溫水坐浴緩解癥狀，必要時(shí)使用痔瘡膏等藥物促進(jìn)愈合。

2、肛裂：

產(chǎn)后便秘使干硬糞便劃傷肛管皮膚形成裂口。典型癥狀為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮紅出血，便后疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)。保持大便通暢是關(guān)鍵，可增加膳食纖維攝入并使用潤(rùn)腸通便藥物輔助治療。

3、腸道感染：

產(chǎn)后免疫力下降易繼發(fā)細(xì)菌性或病毒性腸炎。除便血外多伴有腹痛、腹瀉、發(fā)熱等全身癥狀，糞便常呈黏液膿血樣。需進(jìn)行糞便檢查確診病原體，針對(duì)性使用抗生素或抗病毒藥物治療。

4、凝血異常：

妊娠相關(guān)血小板減少或維生素K缺乏可能導(dǎo)致凝血功能障礙。出血量較大且不易止血，可能伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等表現(xiàn)。需檢測(cè)凝血功能，必要時(shí)輸注血小板或補(bǔ)充維生素K改善凝血機(jī)制。

5、腸道息肉：

妊娠激素變化可能刺激原有息肉增大出血。多為無(wú)痛性間歇性便血，血液常與糞便混合。通過(guò)腸鏡檢查可明確診斷，較大息肉需在內(nèi)鏡下切除或行外科手術(shù)處理。

產(chǎn)后便血患者應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，多食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維食物促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。避免久坐久站，每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。便后使用溫水清洗肛門(mén)，選擇純棉透氣內(nèi)褲。出現(xiàn)持續(xù)出血、頭暈乏力等貧血癥狀或伴隨劇烈腹痛時(shí)需立即就醫(yī)，哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免影響嬰兒健康。

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