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流感病毒感染會(huì)引起肝受損嗎

傳染科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞: #流感 #病毒

流感病毒感染可能引起肝受損,通常與病毒直接損傷、免疫反應(yīng)過(guò)度、藥物性肝損傷、基礎(chǔ)肝病加重及代謝紊亂等因素有關(guān)。

1、病毒直接損傷:

流感病毒雖主要侵襲呼吸道,但病毒血癥期間可能通過(guò)血液循環(huán)間接影響肝臟功能。病毒或其代謝產(chǎn)物可對(duì)肝細(xì)胞造成輕微損傷,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶一過(guò)性升高,多數(shù)隨感染控制自行恢復(fù)。

2、免疫反應(yīng)過(guò)度:

機(jī)體對(duì)抗流感病毒時(shí)產(chǎn)生的炎癥因子風(fēng)暴可能波及肝臟。過(guò)量細(xì)胞因子如腫瘤壞死因子-α?xí)舾渭?xì)胞,導(dǎo)致非特異性肝損傷,常見(jiàn)于重癥流感患者。

3、藥物性肝損傷:

治療流感使用的解熱鎮(zhèn)痛藥如對(duì)乙酰氨基酚、抗病毒藥物如奧司他韋等均需肝臟代謝。超劑量或長(zhǎng)期用藥可能誘發(fā)藥物性肝炎,尤其合并肝功能異常者需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。

4、基礎(chǔ)肝病加重:

慢性乙肝、脂肪肝等患者感染流感后,肝臟代償能力下降。病毒感染疊加原有病變可能誘發(fā)黃疸、凝血功能障礙等表現(xiàn),需警惕急性肝衰竭風(fēng)險(xiǎn)。

5、代謝紊亂:

流感高熱導(dǎo)致脫水、缺氧等應(yīng)激狀態(tài)會(huì)擾亂肝臟能量代謝。膽紅素代謝異??赡艹霈F(xiàn)鞏膜黃染,肝糖原儲(chǔ)備不足易引發(fā)低血糖反應(yīng)。

流感期間建議每日飲水1500毫升以上,選擇南瓜粥、清蒸魚(yú)等易消化食物減輕肝臟負(fù)擔(dān)?;謴?fù)期可進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝,避免劇烈活動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)右上腹痛、皮膚黃染或尿液濃茶色時(shí)需立即就醫(yī)。肝功能異常患者應(yīng)避免自行服用中成藥,所有藥物使用需經(jīng)肝病科醫(yī)生評(píng)估。

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