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得了腦梗塞怎么辦腦梗塞4個(gè)處理方法介紹

神經(jīng)內(nèi)科編輯醫(yī)路陽(yáng)光

44次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-05-30 07:49:45

關(guān)鍵詞： #腦梗塞 #腦梗 #腦梗塞怎么辦

腦梗塞可通過(guò)溶栓治療、抗血小板聚集治療、神經(jīng)保護(hù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腦梗塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液高凝狀態(tài)等原因引起。

1、溶栓治療：

發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)可采用重組組織型纖溶酶原激活劑進(jìn)行靜脈溶栓，溶解血栓恢復(fù)血流。超過(guò)時(shí)間窗則需評(píng)估后選擇動(dòng)脈取栓或支架置入等血管內(nèi)治療。溶栓治療需嚴(yán)格把握適應(yīng)癥，排除出血風(fēng)險(xiǎn)。

2、抗血小板聚集：

急性期后需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷等抗血小板藥物，預(yù)防血栓再次形成。雙聯(lián)抗血小板治療通常維持21-90天，后續(xù)改為單藥維持。用藥期間需監(jiān)測(cè)消化道出血等不良反應(yīng)。

3、神經(jīng)保護(hù)治療：

使用依達(dá)拉奉注射液清除氧自由基，丁苯酞軟膠囊改善腦微循環(huán)，胞磷膽堿鈉促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。神經(jīng)保護(hù)劑需在發(fā)病早期使用，可減輕缺血再灌注損傷，改善神經(jīng)功能缺損癥狀。

4、康復(fù)訓(xùn)練：

病情穩(wěn)定后盡早開(kāi)始肢體功能訓(xùn)練、吞咽功能訓(xùn)練、語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練等。康復(fù)治療需根據(jù)功能障礙程度制定個(gè)性化方案，包括Bobath技術(shù)、運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)療法等。堅(jiān)持6個(gè)月以上康復(fù)可顯著改善預(yù)后。

腦梗塞患者需長(zhǎng)期保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，多食深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每次30-50分鐘。戒煙限酒，控制血壓血糖在達(dá)標(biāo)范圍。定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱多普勒等檢查，監(jiān)測(cè)血脂和凝血功能。出現(xiàn)言語(yǔ)含糊、肢體無(wú)力等新發(fā)癥狀需立即就醫(yī)。

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