高血壓引起的腦梗怎么辦

心血管內(nèi)科編輯醫(yī)言小筑

0次瀏覽發(fā)布時間：2026-01-05 14:23:46

高血壓引起的腦?？赏ㄟ^控制血壓、抗血小板治療、改善腦循環(huán)、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。高血壓引起的腦梗通常由長期血壓控制不佳、動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、血液黏稠度增高等原因引起。

1、控制血壓

高血壓是腦梗的重要危險因素，控制血壓有助于降低腦梗復(fù)發(fā)風(fēng)險?；颊咝枳襻t(yī)囑使用降壓藥物，如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等。同時應(yīng)定期監(jiān)測血壓，避免血壓波動過大。日常需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克，避免高脂飲食，保持規(guī)律作息。

2、抗血小板治療

抗血小板藥物可預(yù)防血栓形成，減少腦梗復(fù)發(fā)。常用藥物包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、西洛他唑片等。這類藥物通過抑制血小板聚集發(fā)揮作用，但可能增加出血風(fēng)險，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。服藥期間應(yīng)觀察有無牙齦出血、皮下瘀斑等異常表現(xiàn)。

3、改善腦循環(huán)

改善腦循環(huán)藥物可促進(jìn)缺血區(qū)血液供應(yīng)，常用藥物有尼莫地平片、丁苯酞軟膠囊、銀杏葉提取物注射液等。這類藥物通過擴張腦血管或改善微循環(huán)發(fā)揮作用。治療期間需注意監(jiān)測肝功能，避免與其他擴血管藥物聯(lián)用導(dǎo)致血壓過低。同時可配合吸氧治療提高血氧含量。

4、康復(fù)訓(xùn)練

腦梗后可能出現(xiàn)肢體功能障礙，早期康復(fù)訓(xùn)練有助于功能恢復(fù)。包括肢體被動活動、平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等物理治療，以及言語訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練等。康復(fù)需循序漸進(jìn)，由專業(yè)康復(fù)師制定個性化方案。家屬應(yīng)協(xié)助患者堅持訓(xùn)練，注意預(yù)防跌倒、壓瘡等并發(fā)癥。

5、手術(shù)治療

對于大面積腦?；蝾i動脈嚴(yán)重狹窄患者，可能需要手術(shù)治療。常見術(shù)式包括頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)、顱內(nèi)外血管搭橋術(shù)等。手術(shù)可解除血管狹窄，改善腦供血，但存在一定風(fēng)險，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。術(shù)后需密切觀察意識狀態(tài)、肢體活動等變化，預(yù)防再灌注損傷和出血轉(zhuǎn)化。

高血壓腦?；颊咝栝L期管理血壓控制在140/90mmHg以下，低鹽低脂飲食，每日食鹽不超過5克，限制動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物攝入。適量進(jìn)行有氧運動如散步、太極拳，每周3-5次，每次30分鐘。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累。定期復(fù)查血壓、血脂、血糖等指標(biāo)，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。出現(xiàn)頭暈、肢體無力等異常及時就醫(yī)。

高血壓腦梗

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