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老人腦梗塞抽搐怎么辦

神經(jīng)內(nèi)科編輯 健康陪伴者
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關鍵詞： #腦梗塞 #腦梗

老人腦梗塞抽搐可通過保持呼吸道通暢、避免刺激、及時就醫(yī)、藥物治療、康復訓練等方式處理。腦梗塞抽搐通常由腦組織缺血缺氧、電解質(zhì)紊亂、繼發(fā)癲癇、顱內(nèi)壓增高、腦水腫等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

立即將患者頭部偏向一側，清除口腔分泌物或嘔吐物，防止窒息。解開衣領腰帶，確保呼吸順暢。避免強行按壓抽搐肢體，防止骨折或肌肉損傷。觀察抽搐持續(xù)時間及發(fā)作形式，為后續(xù)診療提供依據(jù)。

2、避免刺激

移開周圍尖銳物品，在安全環(huán)境下讓患者平臥。保持環(huán)境安靜，減少聲光刺激。抽搐發(fā)作時不要喂水或藥物，防止誤吸。記錄發(fā)作次數(shù)和間隔時間，幫助醫(yī)生判斷病情嚴重程度。

3、及時就醫(yī)

腦梗塞急性期抽搐需緊急送醫(yī)，通過頭顱CT或MRI明確梗塞部位和范圍。監(jiān)測血壓、血氧及生命體征，必要時給予吸氧支持。完善電解質(zhì)、血糖等檢查，排除代謝性因素誘發(fā)的抽搐。

4、藥物治療

遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉緩釋片控制癲癇發(fā)作，甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，胞磷膽堿鈉膠囊改善腦代謝。針對腦梗塞原發(fā)病，可能需阿司匹林腸溶片抗血小板或阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。

5、康復訓練

病情穩(wěn)定后盡早開始肢體功能鍛煉，預防關節(jié)攣縮和肌肉萎縮。進行吞咽訓練和語言康復，改善神經(jīng)功能缺損。定期復查腦電圖，評估癲癇控制情況。長期服用抗癲癇藥物者需監(jiān)測肝腎功能。

日常需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，低鹽低脂飲食，保持規(guī)律作息。避免情緒激動和過度勞累，冬季注意保暖防止血管痙攣。家屬應學習急救知識，備好急救藥物，發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系急救中心?？祻推诳膳浜厢樉摹⒏邏貉醯容o助治療，定期神經(jīng)內(nèi)科隨訪調(diào)整治療方案。

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