60歲以上打肺炎疫苗注意事項
呼吸內(nèi)科編輯
科普小醫(yī)森
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60歲以上人群接種肺炎疫苗需重點關(guān)注接種禁忌、疫苗類型選擇、接種時機、不良反應(yīng)監(jiān)測及基礎(chǔ)疾病管理。肺炎疫苗主要包括23價多糖疫苗和13價結(jié)合疫苗,接種前需評估健康狀況并與醫(yī)生充分溝通。

急性發(fā)熱期、對疫苗成分過敏或既往接種同類疫苗出現(xiàn)嚴重過敏反應(yīng)者禁止接種。免疫功能低下者需由醫(yī)生評估后決定,血小板減少癥患者應(yīng)謹慎肌注接種。慢性病急性發(fā)作期應(yīng)暫緩接種,待病情穩(wěn)定后進行。
23價多糖疫苗覆蓋23種血清型,適用于所有60歲以上人群;13價結(jié)合疫苗免疫原性更強,優(yōu)先推薦免疫功能低下者接種。兩種疫苗可間隔1年以上序貫接種,具體方案需結(jié)合個體免疫狀況由醫(yī)生制定。

建議在流感季前完成接種以形成雙重防護,慢性病患者宜選擇病情穩(wěn)定期接種。肺炎疫苗可與流感疫苗同時分部位接種,但需避免與其他疫苗混用注射器。近期接受免疫抑制劑治療者需間隔適當(dāng)時間。
常見局部反應(yīng)包括接種部位紅腫疼痛,全身反應(yīng)如低熱、乏力通常48小時內(nèi)自行緩解。出現(xiàn)高熱不退或過敏癥狀需及時就醫(yī)。接種后建議留觀30分鐘,一周內(nèi)避免劇烈運動和飲酒。
糖尿病患者接種前需監(jiān)測血糖,心血管疾病患者應(yīng)確認血壓控制穩(wěn)定。接種后仍需堅持原有治療方案,不可擅自調(diào)整藥物。建議記錄接種日期和疫苗批號,便于后續(xù)健康管理。

老年人群接種后應(yīng)保持充足休息,每日飲水1500毫升以上促進代謝。飲食宜清淡富含維生素,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。保持接種部位清潔干燥,三天內(nèi)避免泡澡或搓揉。建議建立疫苗接種記錄卡,定期監(jiān)測血壓血糖等指標(biāo)。日常注意保暖防感冒,適度進行太極拳、散步等低強度運動增強體質(zhì)。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛等呼吸道癥狀應(yīng)及時復(fù)查。