支原體肺炎有些什么癥狀
呼吸內(nèi)科編輯
醫(yī)顆葡萄
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支原體肺炎常見癥狀包括持續(xù)性干咳、發(fā)熱、胸痛、咽痛及乏力。癥狀發(fā)展通常呈現(xiàn)從呼吸道刺激到全身性不適的漸進(jìn)過(guò)程。
1、持續(xù)性干咳：
支原體肺炎早期以陣發(fā)性干咳為主，隨病情進(jìn)展轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇烈咳嗽，夜間加重明顯?？人杂刹≡w刺激支氣管黏膜引起，可能伴隨少量白色黏痰。若咳嗽超過(guò)兩周未緩解，需進(jìn)行血清抗體檢測(cè)或咽拭子PCR確診。
2、中低度發(fā)熱：
約80%患者出現(xiàn)38℃左右弛張熱，發(fā)熱多持續(xù)3-5天。體溫波動(dòng)與病原體釋放的CARDS毒素相關(guān)，兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥。退熱后易反復(fù)是其特征，需與流感發(fā)熱鑒別。
3、胸骨后疼痛：
咳嗽劇烈時(shí)可引發(fā)胸骨后灼痛或刺痛，深呼吸時(shí)加重。疼痛源于氣管支氣管炎癥刺激，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)胸膜摩擦感。需通過(guò)胸部X線排除胸膜炎或肺實(shí)變。
4、咽部充血：
半數(shù)患者伴有咽部紅腫、吞咽不適，但較少出現(xiàn)扁桃體化膿。體征表現(xiàn)為咽后壁淋巴濾泡增生，與普通病毒性咽炎相比，疼痛程度較輕但持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。
5、全身倦怠：
病原體代謝產(chǎn)物可引起持續(xù)乏力、頭痛、肌肉酸痛等中毒癥狀，兒童表現(xiàn)為食欲減退、活動(dòng)減少。癥狀可持續(xù)至治療后2-3周，與疾病消耗及免疫應(yīng)答相關(guān)。
支原體肺炎恢復(fù)期需保證每日2000毫升飲水稀釋痰液，選擇百合銀耳羹等潤(rùn)肺食物。建議進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧。居家護(hù)理應(yīng)保持濕度50%-60%，定期開窗通風(fēng)。若咳嗽伴血絲痰或呼吸困難，需立即復(fù)查胸部CT。
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