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半月板損傷和滑膜炎的區(qū)別是什么

骨科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞: #半月板損傷

半月板損傷和滑膜炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)及治療方式三個(gè)方面。半月板損傷多由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖和局部壓痛;滑膜炎常與炎癥反應(yīng)相關(guān),以關(guān)節(jié)腫脹和積液為特征。

1、發(fā)病機(jī)制:

半月板損傷主要由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)或過度負(fù)重引起,常見于運(yùn)動(dòng)過程中突然變向動(dòng)作?;ぱ锥嘁蜿P(guān)節(jié)退變、感染或免疫性疾病誘發(fā),滑膜組織出現(xiàn)充血水腫和炎性滲出。

2、癥狀特點(diǎn):

半月板損傷典型癥狀包括膝關(guān)節(jié)間隙壓痛、活動(dòng)時(shí)彈響及關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象?;ぱ字饕憩F(xiàn)為彌漫性關(guān)節(jié)腫脹、皮溫升高,關(guān)節(jié)腔內(nèi)可觸及波動(dòng)感積液。

3、體征差異:

半月板損傷體格檢查可見麥?zhǔn)险麝栃?、研磨試?yàn)陽性等特異性體征?;ぱ淄ㄟ^浮髕試驗(yàn)可檢出關(guān)節(jié)積液,常伴有關(guān)節(jié)活動(dòng)度全面受限。

4、影像學(xué)表現(xiàn):

核磁共振檢查中半月板損傷顯示為三角形低信號(hào)影中斷,可能出現(xiàn)桶柄樣撕裂?;ぱ自诔曄驴梢娀ぴ龊癜檠餍盘?hào)增強(qiáng),關(guān)節(jié)腔出現(xiàn)無回聲區(qū)。

5、治療原則:

半月板損傷根據(jù)撕裂程度選擇保守康復(fù)或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。滑膜炎需針對(duì)原發(fā)病因治療,包括抗炎藥物注射、關(guān)節(jié)腔穿刺抽液等干預(yù)措施。

日常需注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬山爬樓梯等重復(fù)性負(fù)重動(dòng)作。推薦進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴護(hù)膝。飲食上增加富含膠原蛋白的食物攝入,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。急性期可采用冰敷緩解腫脹,恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。若出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)不穩(wěn)或夜間靜息痛,應(yīng)及時(shí)就診骨科完善檢查。

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