卵巢囊腫是異位妊娠嗎 卵巢囊腫和異位妊娠區(qū)別要知
婦產(chǎn)科編輯
醫(yī)點就懂
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卵巢囊腫與異位妊娠是兩種完全不同的婦科疾病,主要區(qū)別體現(xiàn)在發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)及治療方式上。卵巢囊腫是卵巢內(nèi)液體聚集形成的囊性結(jié)構(gòu),而異位妊娠指受精卵在子宮腔外著床。

卵巢囊腫多與內(nèi)分泌失調(diào)、卵泡發(fā)育異?;螯S體功能不全相關(guān),部分可能由子宮內(nèi)膜異位癥引發(fā)。異位妊娠則主要因輸卵管炎癥、粘連或發(fā)育異常導(dǎo)致受精卵無法正常進(jìn)入子宮,常見于輸卵管妊娠。
卵巢囊腫早期常無癥狀,增大后可出現(xiàn)下腹墜脹、月經(jīng)紊亂;囊腫破裂或扭轉(zhuǎn)時引發(fā)急性腹痛。異位妊娠典型表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血、單側(cè)下腹撕裂樣疼痛,伴隨休克癥狀提示輸卵管破裂出血。
卵巢囊腫通過超聲檢查可見邊界清晰的液性暗區(qū),腫瘤標(biāo)志物輔助鑒別性質(zhì)。異位妊娠需結(jié)合血人絨毛膜促性腺激素檢測及超聲,宮腔內(nèi)未見孕囊而附件區(qū)存在包塊時高度懷疑。

生理性卵巢囊腫多觀察隨訪,病理性囊腫可選擇腹腔鏡剝除術(shù)。異位妊娠根據(jù)病情采取甲氨蝶呤藥物治療或輸卵管切開取胚術(shù),大出血需緊急手術(shù)。
卵巢囊腫術(shù)后通常不影響生育功能,但復(fù)發(fā)率較高需定期復(fù)查。異位妊娠可能導(dǎo)致輸卵管損傷,增加再次異位妊娠風(fēng)險,治愈后需評估輸卵管通暢度。

日常需注意月經(jīng)周期監(jiān)測,突發(fā)劇烈腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。避免長期服用激素類藥物,保持外陰清潔減少感染風(fēng)險。備孕前建議完善婦科檢查,有異位妊娠史者需在醫(yī)生指導(dǎo)下妊娠。飲食宜清淡少油膩,適度運動增強盆腔血液循環(huán),避免久坐壓迫卵巢。定期婦科體檢能早期發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫,超聲檢查建議每年一次。