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脂溢性脫發(fā)和斑禿的區(qū)別有哪些

皮膚性病科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞： #脫發(fā) #斑禿 #脂溢性脫發(fā)

脂溢性脫發(fā)與斑禿的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、好發(fā)部位、病程進展和治療方式五個方面。

1、發(fā)病機制：

脂溢性脫發(fā)主要與雄激素水平異常及毛囊對二氫睪酮敏感有關(guān)，屬于漸進性脫發(fā)。斑禿則與自身免疫異常相關(guān)，機體免疫系統(tǒng)錯誤攻擊毛囊導(dǎo)致突發(fā)性脫發(fā)，部分患者伴有甲狀腺疾病或白癜風(fēng)等自身免疫性疾病。

2、臨床表現(xiàn)：

脂溢性脫發(fā)表現(xiàn)為頭發(fā)逐漸變細軟，頭頂部或發(fā)際線呈M型后移，常伴隨頭皮油脂分泌旺盛。斑禿多為邊界清晰的圓形或橢圓形脫發(fā)斑，脫發(fā)區(qū)皮膚光滑無瘢痕，可能出現(xiàn)感嘆號樣發(fā)（近端發(fā)干變細）。

3、好發(fā)部位：

脂溢性脫發(fā)好發(fā)于頭頂部、前額發(fā)際線等雄激素敏感區(qū)域，女性多表現(xiàn)為頭頂部彌漫性稀疏。斑禿可發(fā)生于任何有毛發(fā)的部位，常見于頭皮，嚴重者可累及眉毛、睫毛甚至全身毛發(fā)（普禿）。

4、病程進展：

脂溢性脫發(fā)呈緩慢進行性發(fā)展，脫發(fā)過程持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年。斑禿多為突發(fā)性，部分病例可在6-12個月內(nèi)自愈，但易反復(fù)發(fā)作，約30%患者會發(fā)展為全禿或普禿。

5、治療方式：

脂溢性脫發(fā)需長期使用抗雄激素藥物或外用刺激毛囊生長的藥物，嚴重者考慮毛發(fā)移植。斑禿以免疫調(diào)節(jié)治療為主，包括局部注射糖皮質(zhì)激素、外用免疫抑制劑等，精神壓力大者需配合心理疏導(dǎo)。

日常護理方面，脂溢性脫發(fā)患者應(yīng)避免高糖高脂飲食，選擇溫和控油洗發(fā)產(chǎn)品，減少燙染頻率。斑禿患者需保持規(guī)律作息，緩解精神壓力，可適當補充含鋅、鐵等微量元素的食物。兩者均需避免過度牽拉頭發(fā)，若脫發(fā)面積持續(xù)擴大或伴隨其他癥狀，應(yīng)及時至皮膚科進行專業(yè)評估和治療。

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