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什么叫心包積液 心包積液最常見的原因介紹

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞： #心包積液

心包積液是指心包腔內(nèi)異常積聚的液體，最常見的原因包括感染性心包炎、腫瘤轉(zhuǎn)移、心力衰竭、腎功能不全及甲狀腺功能減退。

1、感染性心包炎：

細菌、病毒或結(jié)核桿菌感染可導致心包膜炎癥反應(yīng)，炎性滲出物積聚形成積液?；颊叱０橛邪l(fā)熱、胸痛及心包摩擦音，需通過抗感染治療及心包穿刺引流緩解癥狀。

2、腫瘤轉(zhuǎn)移：

肺癌、乳腺癌等惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至心包時，可刺激漿液性或血性液體滲出。此類積液增長迅速，可能伴隨呼吸困難、頸靜脈怒張，需針對原發(fā)腫瘤進行放化療或心包開窗術(shù)。

3、心力衰竭：

右心衰竭時體循環(huán)靜脈壓升高，導致心包腔內(nèi)淋巴回流受阻，形成漏出性積液?；颊叨嘤邢轮[、肝腫大表現(xiàn)，需通過利尿劑和血管擴張劑改善心功能。

4、腎功能不全：

尿毒癥患者因水鈉潴留和低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓降低引發(fā)全身性水腫，心包積液多為雙側(cè)對稱性。需通過血液透析和限制液體攝入控制病情。

5、甲狀腺功能減退：

甲狀腺激素缺乏會導致黏蛋白沉積在心包等組織間隙，形成黏液性水腫?；颊甙橛形泛⒎αΦ劝Y狀，需長期補充左甲狀腺素鈉治療。

日常需限制鈉鹽攝入每日不超過5克，避免劇烈運動加重心臟負擔。建議定期監(jiān)測體重變化，睡眠時抬高床頭30度以減輕呼吸困難。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛或平臥憋醒等心包填塞征兆，應(yīng)立即就醫(yī)。超聲心動圖是診斷和隨訪心包積液的首選檢查手段，輕度無癥狀積液可能無需特殊處理，但需每3-6個月復(fù)查評估進展情況。

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