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右側聲帶麻痹怎么回事 右側聲帶麻痹的3個原因要認識

耳鼻喉科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞： #聲帶 #聲帶麻痹

右側聲帶麻痹可能由喉返神經損傷、病毒感染、腫瘤壓迫等原因引起，可通過嗓音訓練、藥物治療、手術干預等方式改善。聲帶麻痹通常表現(xiàn)為聲音嘶啞、飲水嗆咳、呼吸困難等癥狀。

1、喉返神經損傷

喉返神經支配聲帶運動，甲狀腺手術、頸部外傷等可能造成該神經損傷?；颊叱曀煌?，可能伴有吞咽困難。建議避免過度用嗓，可進行喉肌電圖檢查明確損傷程度。臨床常用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經藥物，嚴重者需考慮喉返神經吻合術。

2、病毒感染

流感病毒、帶狀皰疹病毒等感染可能引發(fā)神經炎性反應。這類患者常有前驅感冒癥狀，喉鏡檢查可見聲帶充血。急性期需休息聲帶，遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物，配合布地奈德混懸液霧化治療。

3、腫瘤壓迫

甲狀腺腫瘤、縱隔腫瘤或肺癌可能壓迫喉返神經。這類患者往往有體重下降等全身癥狀，需通過CT等影像學檢查確診。治療需針對原發(fā)病，如甲狀腺癌可行全甲狀腺切除術，配合放射性碘治療。腫瘤晚期可考慮聲帶注射填充術改善發(fā)音。

日常應避免吸煙飲酒等刺激因素，用溫水漱口保持咽喉濕潤。發(fā)音訓練建議在言語治療師指導下進行，包括腹式呼吸練習、音調控制訓練等。若出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難需立即就醫(yī)，長期聲嘶超過兩周者應完善喉鏡排查病因。合理膳食可多攝入富含維生素B族的燕麥、雞蛋等食物，有助于神經修復。

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