聲帶麻痹是一種喉部運(yùn)動(dòng)功能障礙,主要表現(xiàn)為聲音嘶啞、呼吸困難或吞咽困難,可由喉返神經(jīng)損傷、病毒感染、腫瘤壓迫、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素引起。
喉返神經(jīng)損傷是常見病因,多見于甲狀腺手術(shù)或頸部外傷,患者可能出現(xiàn)聲音微弱伴氣促,需通過喉鏡確診,必要時(shí)行神經(jīng)修復(fù)手術(shù)。
帶狀皰疹等病毒感染可導(dǎo)致神經(jīng)炎性水腫,常伴隨耳部疼痛和喉部灼熱感,急性期需使用抗病毒藥物如阿昔洛韋聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。
甲狀腺癌或縱隔腫瘤壓迫喉返神經(jīng)時(shí),會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的聲嘶,需手術(shù)切除腫瘤并配合放射治療,常用化療藥物包括順鉑和紫杉醇。
帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)病變可能引起雙側(cè)聲帶麻痹,表現(xiàn)為喘鳴和窒息感,需進(jìn)行氣管切開術(shù),同時(shí)使用左旋多巴控制原發(fā)病。
建議避免過度用嗓和吸入刺激性氣體,急性期可嘗試蒸汽吸入緩解癥狀,定期復(fù)查喉鏡評(píng)估聲帶運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)情況。