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孕產婦腰痛需要做什么檢查

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)普觀察員
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關鍵詞： #腰痛 #產婦

孕產婦腰痛通常需要做體格檢查、超聲檢查、血液檢查、尿液檢查、影像學檢查等。孕產婦腰痛可能與妊娠期生理變化、泌尿系統(tǒng)感染、腰椎間盤突出、骨質疏松、盆腔炎癥等因素有關。

1、體格檢查

醫(yī)生通過觸診和活動度測試評估腰部疼痛部位、范圍及程度，檢查是否存在肌肉緊張、壓痛或神經壓迫體征。妊娠期韌帶松弛可能導致腰椎穩(wěn)定性下降，需特別關注骶髂關節(jié)和骨盆帶疼痛。

2、超聲檢查

通過腹部或經陰道超聲排除產科相關因素，如胎盤位置異常、胎兒壓迫等。對于疑似腎盂腎炎的孕婦，腎臟超聲可檢測泌尿系統(tǒng)結構異?；蚍e水情況。

3、血液檢查

血常規(guī)可判斷是否存在感染或貧血，C反應蛋白和血沉有助于鑒別炎癥性疾病。妊娠期特有的激素檢測如孕酮、人絨毛膜促性腺激素水平可評估胎兒發(fā)育狀況。

4、尿液檢查

尿常規(guī)和尿培養(yǎng)能篩查泌尿系統(tǒng)感染，妊娠期尿頻尿急伴腰痛需優(yōu)先排除腎盂腎炎。尿鈣檢測對診斷妊娠相關骨質疏松有參考價值。

5、影像學檢查

X線檢查需謹慎使用，僅在必要時采用鉛板防護腹部。磁共振成像適用于評估嚴重腰椎間盤突出或脊髓壓迫，無電離輻射風險。

孕產婦出現腰痛時應注意保持正確坐臥姿勢，使用孕婦護腰枕減輕腰椎壓力，避免長時間站立或提重物?？蛇M行溫和的孕期瑜伽或水中運動增強核心肌群力量，睡眠時采取左側臥位改善血液循環(huán)。日常飲食需保證充足鈣質和維生素D攝入，如牛奶、豆制品和深海魚類。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀，須立即就醫(yī)排查病理因素。

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