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早上起床感覺手指腫脹，握拳無力

骨科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞： #無力

早上起床感覺手指腫脹、握拳無力可能與夜間體液潴留、關(guān)節(jié)炎或腕管綜合征等因素有關(guān)。建議觀察是否伴隨晨僵、疼痛等癥狀，若持續(xù)不緩解需就醫(yī)排查。

1.體液潴留

睡眠時體位壓迫或高鹽飲食可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢，引發(fā)手指腫脹。睡前減少水分?jǐn)z入、抬高上肢可改善癥狀。若伴隨面部或下肢水腫，需排查腎臟或心臟問題。

2.骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群多見，晨起關(guān)節(jié)僵硬通常持續(xù)30分鐘以內(nèi)?？赡芘c關(guān)節(jié)軟骨退化、過度使用有關(guān)，表現(xiàn)為手指關(guān)節(jié)膨大、活動時有摩擦感?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。

3.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病常導(dǎo)致對稱性小關(guān)節(jié)腫脹，晨僵超過1小時。可能與遺傳、感染等因素相關(guān)，需通過抗環(huán)瓜氨酸肽抗體檢測確診。常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫抑制劑治療。

4.腕管綜合征

長期重復(fù)手部動作可壓迫正中神經(jīng)，引發(fā)拇指至無名指麻木無力。夜間癥狀加重是特征，可通過肌電圖確診。輕癥可用維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng)，重癥需腕橫韌帶松解術(shù)。

5.腱鞘炎

手指屈肌腱鞘因勞損出現(xiàn)炎癥，表現(xiàn)為掌指關(guān)節(jié)壓痛、活動彈響。哺乳期女性或手工勞動者高發(fā)，急性期需制動并外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，慢性病例可能需鞘內(nèi)注射治療。

日常建議避免長時間保持握持姿勢，睡眠時佩戴腕部支具減輕壓力。適當(dāng)進(jìn)行手指伸展運(yùn)動如對指練習(xí)，促進(jìn)血液循環(huán)。若腫脹伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅或持續(xù)超過兩周，應(yīng)及時至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，完善類風(fēng)濕因子、X線等檢查明確病因。

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