大腳趾骨折怎么治療
急救知識(shí)編輯
健康小靈通
急救知識(shí)編輯
健康小靈通
大腳趾骨折可通過手法復(fù)位固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。大腳趾骨折通常由外力撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、病理因素等原因引起。

適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。通過專業(yè)手法將錯(cuò)位骨塊復(fù)位后,采用石膏托或支具固定4-6周。固定期間需定期復(fù)查X線片觀察愈合情況,避免過早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。若伴有甲床損傷需同步清創(chuàng)處理。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥緩解癥狀。嚴(yán)重腫脹者可配合邁之靈片改善循環(huán)。骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充碳酸鈣D3片等鈣劑,但須避免自行聯(lián)合用藥。
急性期48小時(shí)內(nèi)采用冰敷減輕腫脹,后期改用紅外線照射促進(jìn)血腫吸收。拆除固定裝置后,通過超聲波治療儀軟化瘢痕組織,配合中藥熏洗改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。治療頻率建議每周3次,持續(xù)2-4周。

對(duì)于粉碎性骨折或關(guān)節(jié)面受累者,需行克氏針內(nèi)固定術(shù)或微型鋼板螺釘固定術(shù)。術(shù)后2周拆線,6-8周逐步負(fù)重。開放性骨折需急診清創(chuàng),必要時(shí)聯(lián)合抗生素如頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。
固定期可進(jìn)行足趾被動(dòng)屈伸訓(xùn)練,拆除固定后逐步過渡到主動(dòng)抗阻訓(xùn)練。使用平衡墊改善本體感覺,配合游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)恢復(fù)功能。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)持續(xù)疼痛為度,整個(gè)過程需持續(xù)3-6個(gè)月。

康復(fù)期間建議選擇硬底鞋保護(hù)患趾,避免劇烈跑跳活動(dòng)。每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),飲食注意補(bǔ)充牛奶、魚類等富含鈣和維生素D的食物。若出現(xiàn)固定松動(dòng)、持續(xù)疼痛或皮膚發(fā)紺等情況需立即復(fù)診。睡眠時(shí)抬高患肢有助于減輕腫脹,定期復(fù)查確保骨折愈合進(jìn)度符合預(yù)期。