尾骨骨折和挫傷的區(qū)別
骨科編輯
健康領(lǐng)路人
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尾骨骨折和挫傷的主要區(qū)別在于骨質(zhì)是否斷裂，骨折存在骨結(jié)構(gòu)破壞，挫傷僅為軟組織損傷。尾骨骨折通常由直接暴力導(dǎo)致，表現(xiàn)為局部劇烈疼痛、坐立困難；挫傷多因輕微外力引起，以腫脹、淤血為主。兩者可通過X線或CT檢查鑒別。
尾骨骨折的疼痛程度更顯著且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可能伴隨活動(dòng)時(shí)骨摩擦感或異?；顒?dòng)，嚴(yán)重時(shí)可能影響排便功能。骨折愈合需4-8周，期間需避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊，或采用環(huán)形坐墊分散壓力。若出現(xiàn)移位性骨折，可能需手法復(fù)位或手術(shù)固定。
尾骨挫傷的疼痛多在1-2周緩解，以局部壓痛和皮下淤青為特征，無骨結(jié)構(gòu)異常。急性期可冷敷緩解腫脹，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收，配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。日常避免直接壓迫患處，睡眠時(shí)側(cè)臥減輕壓力，通常無須特殊治療即可自愈。反復(fù)挫傷可能發(fā)展為慢性疼痛，需排查骨質(zhì)疏松等基礎(chǔ)疾病。
無論骨折或挫傷，恢復(fù)期均應(yīng)保持高鈣飲食如牛奶、西藍(lán)花，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)。避免騎行、滑雪等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)，久坐時(shí)使用記憶棉坐墊。若疼痛持續(xù)超過預(yù)期時(shí)間或出現(xiàn)下肢麻木、排便障礙，需及時(shí)復(fù)查排除神經(jīng)損傷或延遲愈合。女性患者需注意妊娠期尾骨損傷可能增加分娩難度，應(yīng)提前告知產(chǎn)科醫(yī)生。
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