痔瘡手術(shù)包括哪幾種

肛腸科編輯健康領(lǐng)路人

58次瀏覽發(fā)布時間：2025-06-26 13:12:47

痔瘡手術(shù)主要包括內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)、外痔切除術(shù)、混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、超聲刀痔切除術(shù)等。

1、內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)

內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)適用于內(nèi)痔脫出或出血的患者，通過結(jié)扎痔核根部阻斷血流，使痔核缺血壞死脫落。手術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后恢復(fù)較快，但可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感。操作時需避開齒狀線避免術(shù)后疼痛，結(jié)扎線通常在一周左右隨糞便排出。

2、外痔切除術(shù)

外痔切除術(shù)主要處理血栓性外痔或結(jié)締組織性外痔，通過手術(shù)刀或電刀直接切除突出肛門的痔組織。術(shù)后需保持切口清潔防止感染，創(chuàng)面愈合需要7-10天。該術(shù)式對肛門外觀改變較明顯，可能短期影響排便控制功能。

3、混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)

混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)結(jié)合了結(jié)扎與切除技術(shù)，先剝離外痔部分再結(jié)扎內(nèi)痔基底部。適用于環(huán)狀混合痔患者，能較好保留肛墊結(jié)構(gòu)。術(shù)后可能出現(xiàn)肛門水腫，需配合坐浴緩解，完全恢復(fù)需2-3周時間。

4、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)

吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)利用圓形吻合器環(huán)形切除直腸下端黏膜，通過上提脫垂組織達(dá)到治療效果。手術(shù)時間短且疼痛較輕，但存在吻合口出血風(fēng)險，費(fèi)用相對較高。術(shù)后需觀察有無直腸狹窄等并發(fā)癥。

5、超聲刀痔切除術(shù)

超聲刀痔切除術(shù)采用高頻超聲能量精準(zhǔn)切割并凝固血管，術(shù)中出血量少且視野清晰。特別適合凝血功能障礙患者，但設(shè)備要求較高。術(shù)后創(chuàng)面愈合速度與傳統(tǒng)手術(shù)相當(dāng)，需注意避免過早劇烈活動。

術(shù)后應(yīng)保持肛門清潔，每日用溫水坐浴2-3次，每次10-15分鐘。飲食以高纖維食物為主，避免辛辣刺激，保證每日飲水量。恢復(fù)期避免久坐久站，可進(jìn)行提肛運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱需及時復(fù)診。不同術(shù)式各有適應(yīng)癥，具體選擇需經(jīng)專業(yè)肛腸科醫(yī)生評估后決定。

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