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嬰兒乳糖不耐受大便什么樣

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: #嬰兒 #乳糖不耐受

嬰兒乳糖不耐受的大便通常呈現(xiàn)水樣、泡沫狀,帶有酸臭味,可能伴隨腹脹、哭鬧等癥狀。乳糖不耐受主要是由于嬰兒體內(nèi)乳糖酶不足,無(wú)法完全消化母乳或配方奶中的乳糖所致。

1、水樣便

乳糖不耐受的嬰兒大便質(zhì)地稀薄,類似水狀,排便次數(shù)明顯增多。這是由于未消化的乳糖在腸道內(nèi)滯留,導(dǎo)致滲透壓升高,水分大量進(jìn)入腸腔形成腹瀉。家長(zhǎng)需注意及時(shí)更換尿布,避免臀部皮膚因潮濕刺激出現(xiàn)紅疹。若腹瀉持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)脫水癥狀,應(yīng)就醫(yī)排查是否合并其他腸道感染。

2、泡沫狀便

大便中可見(jiàn)明顯氣泡,搖晃尿布時(shí)泡沫增多,這是腸道中乳糖被細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)氣的典型表現(xiàn)。泡沫便可能伴隨腸鳴音亢進(jìn),嬰兒在排便前常出現(xiàn)煩躁不安。哺乳期母親可嘗試暫時(shí)減少乳制品攝入,配方奶喂養(yǎng)者可更換無(wú)乳糖配方,但調(diào)整飲食前應(yīng)咨詢醫(yī)生。

3、酸臭味

排泄物散發(fā)明顯的酸腐氣味,類似食物過(guò)度發(fā)酵的味道。未分解的乳糖在結(jié)腸被細(xì)菌代謝后產(chǎn)生短鏈脂肪酸和氣體,導(dǎo)致氣味異常。家長(zhǎng)需觀察是否伴隨嘔吐或體重增長(zhǎng)緩慢,這些可能是繼發(fā)性乳糖不耐受的信號(hào),需通過(guò)大便還原糖檢測(cè)確診。

4、腹脹不適

嬰兒腹部膨隆,觸診有緊繃感,喂奶后常因腸痙攣哭鬧不止。腸道內(nèi)過(guò)量氣體產(chǎn)生會(huì)加重不適感,可采用飛機(jī)抱姿勢(shì)緩解腹脹。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的患兒,醫(yī)生可能建議補(bǔ)充乳糖酶制劑或使用預(yù)水解蛋白配方奶粉。

5、排便頻率異常

每日排便可達(dá)8-10次,但每次量少,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)尿布區(qū)皮膚破損。記錄排便日記有助于醫(yī)生判斷病情程度,輕度不耐受可通過(guò)分次喂哺改善,中重度需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用無(wú)乳糖飲食2-4周,待腸黏膜修復(fù)后逐步恢復(fù)常規(guī)喂養(yǎng)。

家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察嬰兒精神狀態(tài)和尿量,預(yù)防脫水可口服補(bǔ)液鹽溶液。哺乳母親需保持飲食均衡,避免突然增加高乳糖食物攝入。配方奶喂養(yǎng)嬰兒轉(zhuǎn)換奶粉時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn),每2-3天增加一頓新配方。若大便帶血絲、發(fā)熱或拒食超過(guò)12小時(shí),須立即就醫(yī)排除細(xì)菌性腸炎或過(guò)敏性疾病。定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線,確保營(yíng)養(yǎng)攝入充足。

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