20天嬰兒舌頭上有白苔
口腔科編輯
醫(yī)普小能手
關(guān)鍵詞: #嬰兒
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20天嬰兒舌頭上有白苔可能是正常舌苔或鵝口瘡的表現(xiàn),需結(jié)合口腔黏膜狀態(tài)判斷。主要有生理性奶垢、鵝口瘡感染、口腔清潔不足、母乳成分影響、消化道功能未完善等原因。

新生兒舌面白苔最常見為奶垢殘留,因唾液分泌少且哺乳頻繁導(dǎo)致。表現(xiàn)為舌面均勻薄白苔,用棉簽輕擦可部分脫落,無黏膜充血。家長可用無菌紗布蘸溫水輕柔擦拭口腔,哺乳后喂少量溫水幫助清潔。無須特殊處理,隨月齡增長會逐漸改善。
白色念珠菌感染引起的鵝口瘡,白苔呈凝乳狀斑塊,強(qiáng)行剝離后可見充血?jiǎng)?chuàng)面。可能與產(chǎn)道感染、奶具消毒不嚴(yán)有關(guān),需使用制霉菌素混懸液局部涂抹,或遵醫(yī)囑口服氟康唑顆粒。家長需每日煮沸消毒奶瓶奶嘴,哺乳前清潔乳頭。
新生兒口腔自潔能力弱,奶液滯留易形成白苔。建議家長每日用指套牙刷或紗布清潔舌面1-2次,注意動(dòng)作輕柔避免損傷黏膜??蛇x用嬰幼兒專用口腔清潔劑輔助護(hù)理,避免使用成人牙膏。

母親飲食中高脂高蛋白食物可能使乳汁黏稠度增加,導(dǎo)致舌苔增厚。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,增加蔬菜水果攝入,適當(dāng)飲用金銀花露等清熱飲品。嬰兒可適當(dāng)增加哺乳間隔時(shí)間,避免過度喂養(yǎng)。
新生兒胃腸蠕動(dòng)功能不成熟可能引發(fā)舌苔反應(yīng),多伴隨溢奶、排便不暢等癥狀??赏ㄟ^腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。避免自行服用清熱類藥物。

日常需保持嬰兒口腔濕潤,哺乳間隙用硅膠牙膠刺激唾液分泌。鵝口瘡患兒衣物應(yīng)單獨(dú)燙洗,避免與成人共用毛巾。若白苔擴(kuò)散至頰黏膜或伴隨拒奶、發(fā)熱,需及時(shí)就診兒科或口腔科。母乳喂養(yǎng)母親需同步檢查乳頭是否有真菌感染跡象,必要時(shí)母嬰同治。