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一到晚上就流鼻涕打噴嚏

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞： #打噴嚏 #噴嚏

一到晚上就流鼻涕打噴嚏可能與過敏性鼻炎、血管運動性鼻炎或感冒等因素有關(guān)。夜間癥狀加重通常與環(huán)境溫度變化、塵螨過敏、體位改變等因素相關(guān)，可通過避免接觸過敏原、使用抗組胺藥物等方式緩解。

1、過敏性鼻炎

夜間接觸床品中的塵螨、動物皮屑等過敏原可能誘發(fā)癥狀，表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻塞?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥，或布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥。建議定期高溫清洗床單被套，使用防螨材質(zhì)寢具。

2、血管運動性鼻炎

夜間副交感神經(jīng)興奮導致鼻黏膜血管擴張，引發(fā)流涕和噴嚏。冷空氣刺激或體位平臥時癥狀明顯，通常無過敏原參與。生理性海水鼻腔噴霧可緩解癥狀，嚴重時需醫(yī)生評估是否使用異丙托溴銨鼻噴霧劑。

3、感冒

病毒感染引起的鼻黏膜炎癥在夜間可能因體溫調(diào)節(jié)或干燥空氣加重。除流涕噴嚏外，常伴隨咽痛、低熱。可短期使用復(fù)方氨酚烷胺片緩解癥狀，配合生理鹽水洗鼻。保持臥室濕度在40%-60%有助于減輕鼻部不適。

4、鼻竇炎

慢性鼻竇炎患者夜間鼻竇分泌物倒流刺激鼻腔，導致癥狀加劇，鼻涕可能呈膿性。需醫(yī)生確認后使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出，或阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。睡眠時抬高床頭15度可減少分泌物滯留。

5、環(huán)境刺激

臥室空調(diào)濾網(wǎng)積塵、新裝修材料釋放的甲醛等化學物質(zhì)可能刺激鼻腔。建議睡前通風30分鐘，使用空氣凈化器，避免擺放開花植物。羽絨枕芯或羊毛毯等材質(zhì)也可能成為刺激源，可更換為低致敏性材質(zhì)。

夜間出現(xiàn)鼻部癥狀時應(yīng)記錄發(fā)作頻率和誘因，避免用力擤鼻導致中耳炎。長期癥狀超過2周或伴隨頭痛、嗅覺減退需耳鼻喉科就診。日常增加維生素C攝入，冷水洗臉增強鼻黏膜耐寒能力，冬季可使用加濕器維持適宜濕度。

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