腎小球重吸收作用有哪些
腎內(nèi)科編輯
健康陪伴者
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腎小球重吸收作用主要包括對水分、葡萄糖、氨基酸、鈉離子、氯離子等物質(zhì)的主動或被動回收，是維持體內(nèi)水電解質(zhì)平衡和營養(yǎng)利用的關(guān)鍵生理過程。
1、水分重吸收
腎小管通過滲透壓差被動重吸收約65%的水分，主要發(fā)生在近端小管。當(dāng)機體脫水時，抗利尿激素會促進(jìn)集合管對水分的進(jìn)一步回收，這一過程有助于調(diào)節(jié)血液滲透壓和循環(huán)血量。
2、葡萄糖重吸收
近端小管通過鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白將濾液中的葡萄糖全部重吸收，正常血糖濃度下尿液中不應(yīng)檢測出葡萄糖。當(dāng)血糖超過腎糖閾時會出現(xiàn)尿糖，常見于糖尿病未控制的情況。
3、氨基酸重吸收
近端小管上皮細(xì)胞通過特異性轉(zhuǎn)運體回收濾過的氨基酸，回收率可達(dá)98%以上。遺傳性氨基酸尿癥患者因轉(zhuǎn)運蛋白缺陷會導(dǎo)致特定氨基酸隨尿液流失。
4、鈉離子重吸收
腎小管各段通過鈉泵和離子通道進(jìn)行鈉離子梯度回收，近端小管完成70%的重吸收，剩余部分在髓袢和遠(yuǎn)端小管調(diào)控，醛固酮可增強遠(yuǎn)端小管的鈉回收能力。
5、氯離子重吸收
氯離子伴隨鈉離子通過旁細(xì)胞途徑和跨細(xì)胞途徑被動重吸收，在髓袢升支粗段通過Na-K-2Cl同向轉(zhuǎn)運體主動回收，該過程對維持髓質(zhì)高滲環(huán)境至關(guān)重要。
日常應(yīng)注意保持每日1500-2000毫升飲水量，避免高鹽飲食減輕腎臟負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測血壓和尿常規(guī)，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)水腫、尿量異常或尿液泡沫增多時應(yīng)及時就醫(yī)檢查腎功能，避免劇烈運動后立即攝入大量高蛋白食物。
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