早上起來手指頭腫脹是怎么回事
皮膚性病科編輯
健康萬事通
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早上起來手指頭腫脹可能與睡眠姿勢不當(dāng)、飲水過量、局部炎癥、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等因素有關(guān)，可通過調(diào)整睡姿、限制飲水、藥物治療等方式緩解。
1、睡眠姿勢不當(dāng)
夜間睡眠時手指長時間受壓可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢，引起晨起腫脹。表現(xiàn)為單側(cè)手指對稱性腫脹，活動后逐漸消退。建議避免側(cè)臥壓迫手臂，使用軟枕墊高手腕保持中立位。若伴隨麻木感，需排查腕管綜合征。
2、飲水過量
睡前過量飲水可能導(dǎo)致水鈉潴留，引發(fā)全身性輕度水腫，手指等末端部位表現(xiàn)明顯。通常伴有眼瞼浮腫，排尿后癥狀減輕?？刂仆黹g飲水量在200毫升內(nèi)，高血壓患者需監(jiān)測24小時出入量。
3、局部炎癥
手指腱鞘炎或骨關(guān)節(jié)炎可導(dǎo)致晨僵伴腫脹，活動時關(guān)節(jié)彈響或疼痛。常見于長期使用手機(jī)、手工勞動者。急性期可用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，慢性期建議進(jìn)行關(guān)節(jié)保護(hù)性訓(xùn)練，必要時局部注射糖皮質(zhì)激素。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病引起的對稱性小關(guān)節(jié)腫脹，晨僵持續(xù)超過1小時?？赡馨殡S低熱、乏力等全身癥狀。確診需檢測類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體，早期可使用甲氨蝶呤片聯(lián)合塞來昔布膠囊控制病情進(jìn)展。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的突發(fā)性單關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，但手指關(guān)節(jié)亦可受累。急性期推薦秋水仙堿片聯(lián)合洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛，緩解期需長期服用非布司他片控制血尿酸水平。
建議記錄腫脹持續(xù)時間、誘因及伴隨癥狀，避免高鹽飲食和酒精攝入。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，需及時就診風(fēng)濕免疫科。日?？蛇M(jìn)行手指屈伸鍛煉促進(jìn)淋巴回流，水溫過高可能加重炎癥反應(yīng)，洗手時建議使用溫水。
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