小兒肺炎必須輸液嗎
呼吸內(nèi)科編輯
醫(yī)顆葡萄
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小兒肺炎不一定必須輸液，具體是否需要輸液需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。小兒肺炎通常由細(xì)菌、病毒或支原體感染引起，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀。輕度肺炎可通過口服藥物和家庭護(hù)理緩解，重度肺炎或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)需考慮靜脈輸液治療。
對于輕癥小兒肺炎，患兒精神狀態(tài)良好、進(jìn)食正常且無嚴(yán)重缺氧表現(xiàn)時(shí)，通常無須輸液。醫(yī)生可能開具阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等口服抗生素，配合止咳化痰藥物如氨溴索口服溶液。家長需保持患兒充足休息，少量多次喂水，維持室內(nèi)空氣流通。觀察體溫變化，若持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
當(dāng)患兒出現(xiàn)拒食、脫水、血氧飽和度低于92%或合并胸腔積液等并發(fā)癥時(shí)，需住院進(jìn)行靜脈輸液治療。輸液可快速補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，同時(shí)靜脈給予注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素注射液等藥物控制感染。對于出現(xiàn)呼吸困難的患兒，可能需配合霧化吸入布地奈德混懸液等藥物緩解氣道炎癥。住院期間醫(yī)護(hù)人員會密切監(jiān)測心率、呼吸頻率等生命體征，必要時(shí)進(jìn)行氧療支持。
無論采取何種治療方式，家長都應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程治療。恢復(fù)期注意飲食營養(yǎng)均衡，可適量食用梨汁、百合粥等潤肺食物。避免帶患兒去人群密集場所，氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物。接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗有助于預(yù)防肺炎發(fā)生。若患兒咳嗽持續(xù)超過2周或反復(fù)發(fā)熱，需警惕遷延性肺炎可能，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)復(fù)查。
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