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眼球玻璃體渾濁是怎么回事兒

眼科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: #眼球

眼球玻璃體渾濁可能由年齡增長(zhǎng)、玻璃體變性、視網(wǎng)膜病變、眼內(nèi)炎癥、眼外傷等原因引起,可通過(guò)眼底檢查、藥物治療、激光治療、玻璃體切割手術(shù)等方式干預(yù)。

1、年齡增長(zhǎng)

玻璃體隨年齡增長(zhǎng)逐漸液化,膠原纖維聚集形成漂浮物。生理性渾濁常見(jiàn)于中老年人,表現(xiàn)為眼前出現(xiàn)點(diǎn)狀、線狀黑影飄動(dòng),通常無(wú)須特殊治療,建議定期復(fù)查眼底。

2、玻璃體變性

高度近視或糖尿病可能導(dǎo)致玻璃體凝膠結(jié)構(gòu)破壞。病理性渾濁常伴隨閃光感,可能與視網(wǎng)膜裂孔、玻璃體后脫離有關(guān)。確診需通過(guò)散瞳眼底檢查,必要時(shí)可采用激光封閉視網(wǎng)膜裂孔。

3、視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜靜脈阻塞可引起玻璃體積血。渾濁物呈紅色煙霧狀,可能伴隨視力驟降。需使用卵磷脂絡(luò)合碘片促進(jìn)出血吸收,嚴(yán)重時(shí)需注射雷珠單抗注射液抑制新生血管。

4、眼內(nèi)炎癥

葡萄膜炎等炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致炎性細(xì)胞進(jìn)入玻璃體。患者除飛蚊癥外還伴有眼紅、畏光,可通過(guò)醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥,必要時(shí)口服甲氨蝶呤片調(diào)節(jié)免疫。

5、眼外傷

眼球鈍挫傷可能引起玻璃體積血或視網(wǎng)膜震蕩。急性期需冷敷并臥床休息,若出血持續(xù)不吸收可考慮玻璃體腔注射尿激酶注射液,嚴(yán)重者需行玻璃體切除術(shù)。

建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間用眼,外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食可增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素的食物,若出現(xiàn)閃光感或視野缺損需立即就醫(yī)。定期進(jìn)行眼壓測(cè)量和眼底照相檢查,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖水平。

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