神經(jīng)性厭食掛什么科

神經(jīng)內(nèi)科編輯科普小醫(yī)森

31次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-11 07:32:34

神經(jīng)性厭食建議掛精神心理科或臨床心理科，也可根據(jù)伴隨癥狀選擇消化內(nèi)科、營養(yǎng)科就診。神經(jīng)性厭食屬于進食障礙，主要與心理因素、社會文化壓力、遺傳傾向等有關(guān)，可能伴隨體重顯著下降、電解質(zhì)紊亂、閉經(jīng)等癥狀。

1、精神心理科

精神心理科是神經(jīng)性厭食的首選科室，負責(zé)評估患者的心理狀態(tài)、認知行為模式及情緒問題。醫(yī)生可能采用認知行為療法、家庭治療等心理干預(yù)手段，必要時聯(lián)合抗抑郁藥物如鹽酸氟西汀膠囊、米氮平片等改善情緒和進食行為。若存在自傷自殺風(fēng)險，需緊急干預(yù)。

2、臨床心理科

部分醫(yī)院設(shè)立臨床心理科，專門處理進食障礙等心身疾病。醫(yī)生會通過心理測評、訪談等方式明確診斷，制定個性化治療方案，如正念飲食訓(xùn)練、團體心理治療等。對于伴隨焦慮的患者，可能使用勞拉西泮片輔助緩解癥狀。

3、消化內(nèi)科

長期節(jié)食可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂，如胃排空延遲、便秘等。消化內(nèi)科可進行胃鏡檢查、胃腸動力評估，開具促胃腸動力藥如多潘立酮片，或調(diào)節(jié)腸道菌群的雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。嚴重營養(yǎng)不良者需住院進行腸內(nèi)營養(yǎng)支持。

4、營養(yǎng)科

營養(yǎng)科醫(yī)生會評估患者的營養(yǎng)狀況，制定漸進式營養(yǎng)恢復(fù)計劃，避免再喂養(yǎng)綜合征。通過調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)、補充維生素礦物質(zhì)（如葡萄糖酸鋅口服溶液、復(fù)合維生素B片）逐步恢復(fù)體重。家長需監(jiān)督患者規(guī)律進餐，記錄每日飲食日記。

5、內(nèi)分泌科

女性患者可能出現(xiàn)閉經(jīng)、骨質(zhì)疏松等內(nèi)分泌問題，需檢測激素水平。內(nèi)分泌科可開具雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝調(diào)節(jié)月經(jīng)，或使用阿侖膦酸鈉維D3片改善骨密度。青少年患者應(yīng)定期監(jiān)測生長發(fā)育指標。

神經(jīng)性厭食需要多學(xué)科協(xié)作治療，家長應(yīng)協(xié)助患者建立規(guī)律作息，避免過度關(guān)注體重數(shù)字。日常可準備易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、酸奶，分次少量進食。鼓勵患者參與溫和運動如瑜伽、散步，逐步恢復(fù)社會功能。若出現(xiàn)心悸、暈厥等嚴重癥狀，需立即急診處理。

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