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一個月嬰兒吃完奶嘔吐該怎么辦

兒科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: #嬰兒 #嘔吐

一個月嬰兒吃完奶嘔吐可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、控制奶量、拍嗝、觀察嘔吐物性狀、及時(shí)更換奶粉等方式緩解。一個月嬰兒吃完奶嘔吐通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、牛奶蛋白過敏、胃腸功能紊亂、感染性疾病等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢

喂養(yǎng)時(shí)讓嬰兒保持抬高頭部的姿勢,身體呈30-45度傾斜,避免平躺喂奶。喂奶后繼續(xù)豎抱15-20分鐘,利用重力作用幫助胃內(nèi)容物向下排空。哺乳母親需注意將乳頭和乳暈完全送入嬰兒口中,避免吸入過多空氣。奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇適合月齡的奶嘴孔徑,防止流速過快。

2、控制奶量

按需喂養(yǎng)但需控制單次奶量在90-120毫升之間,間隔2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次。過度喂養(yǎng)會加重胃部負(fù)擔(dān)導(dǎo)致嘔吐,可通過記錄每日總奶量評估攝入是否合理。早產(chǎn)兒或低體重兒需采用少量多次的喂養(yǎng)方式,必要時(shí)使用特殊配方奶粉。若嘔吐頻繁可暫時(shí)減少單次奶量20%,待癥狀改善后逐漸恢復(fù)。

3、拍嗝

每喂完60-90毫升奶或哺乳中途需暫停拍嗝,采用豎抱拍背法,手掌呈杯狀由下向上輕拍背部持續(xù)3-5分鐘。拍嗝可排出胃內(nèi)積氣,降低胃內(nèi)壓力。若拍嗝后仍出現(xiàn)嘔吐,需檢查是否存在胃食管反流。拍嗝時(shí)注意托住嬰兒頭頸部,避免劇烈搖晃或拍打力度過大。

4、觀察嘔吐物性狀

記錄嘔吐物是否含奶塊、膽汁或血絲,噴射性嘔吐需警惕幽門狹窄。非病理性嘔吐多為白色凝乳狀,每日不超過3次。若出現(xiàn)黃綠色膽汁樣嘔吐或咖啡渣樣物,可能提示腸梗阻或消化道出血。嘔吐伴隨發(fā)熱、腹瀉、精神萎靡時(shí)需立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)和腹部超聲檢查。

5、及時(shí)更換奶粉

對牛奶蛋白過敏嬰兒需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉,癥狀多在2周內(nèi)改善。更換奶粉應(yīng)循序漸進(jìn),按1/4新奶粉+3/4舊奶粉比例開始轉(zhuǎn)換。母乳喂養(yǎng)母親需嚴(yán)格回避牛奶及奶制品,觀察嬰兒癥狀變化。頑固性嘔吐需進(jìn)行過敏原檢測,確診后需長期使用特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。

保持嬰兒口周皮膚清潔干燥,嘔吐后用小勺喂少量溫水清潔口腔。注意觀察尿量和大便次數(shù),防止脫水發(fā)生。定期測量體重增長曲線,若連續(xù)3天體重不增或下降需就診。避免穿著過緊的尿布或衣物壓迫腹部。哺乳母親需清淡飲食,限制高脂高糖食物攝入。如嘔吐伴隨呼吸困難、意識改變等需立即急診處理。

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