急性膿胸的病程
心血管內科編輯
健康小靈通
關鍵詞： #膿胸
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急性膿胸的病程通常為7-14天，具體時間與感染程度、治療時機及個體差異有關。膿胸是由細菌感染引起的胸膜腔化膿性炎癥，需及時干預以避免進展為慢性膿胸或引發(fā)膿毒血癥等并發(fā)癥。
急性膿胸早期表現(xiàn)為胸痛、發(fā)熱、咳嗽等癥狀，胸痛常隨呼吸加重，體溫可超過38.5攝氏度。胸腔積液初期為稀薄漿液性，隨著病情進展逐漸轉為膿性。若未及時治療，3-5天內可能出現(xiàn)呼吸困難、乏力等全身中毒癥狀，胸腔積液量增多并形成局部包裹。治療及時的患者在抗生素和胸腔引流作用下，7-10天可見體溫下降、胸水減少；若感染控制不佳或存在耐藥菌，病程可能延長至2-3周，甚至需要手術清創(chuàng)。部分患者因基礎疾病或免疫力低下，可能合并肺不張、支氣管胸膜瘺等并發(fā)癥，進一步延長恢復時間。
急性膿胸患者需嚴格臥床休息，避免劇烈活動加重胸痛。飲食應選擇高蛋白、高熱量食物，如雞蛋、魚肉等，幫助修復組織。每日監(jiān)測體溫和呼吸頻率，若出現(xiàn)氣促或持續(xù)高熱，應立即復診。治療期間禁止自行調整抗生素用量，胸腔引流管需保持通暢，定期更換敷料。康復后可逐步進行深呼吸訓練，促進肺功能恢復，但3個月內避免重體力勞動。
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