尿酸高是大病嗎
免疫科編輯
健康真相官
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尿酸高通常不屬于大病，但長期未控制可能引發(fā)痛風(fēng)、腎結(jié)石等嚴重并發(fā)癥。尿酸升高主要與嘌呤代謝異常、飲食不當(dāng)、腎功能減退等因素有關(guān)。
尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物，健康人群可通過腎臟正常排泄。當(dāng)血尿酸水平超過420微摩爾每升時稱為高尿酸血癥。多數(shù)患者早期無明顯癥狀，僅體檢時發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常。部分人群因攝入過多海鮮、動物內(nèi)臟等高嘌呤食物導(dǎo)致暫時性尿酸升高，調(diào)整飲食后即可恢復(fù)。長期尿酸偏高可能誘發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。尿酸結(jié)晶沉積在腎臟可形成尿酸性腎結(jié)石，引起腰痛、血尿等癥狀。少數(shù)患者可能出現(xiàn)慢性尿酸性腎病，導(dǎo)致腎功能逐漸下降。
少數(shù)情況下，尿酸升高可能是某些疾病的繼發(fā)表現(xiàn)。白血病、淋巴瘤等血液病細胞大量破壞時，核酸分解增多會導(dǎo)致尿酸生成增加。鉛中毒或某些遺傳性疾病如萊施-尼漢綜合征，也可能引起尿酸排泄障礙。這些情況需要針對原發(fā)病進行治療。
建議尿酸偏高者每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄，限制酒精及高嘌呤食物攝入。肥胖者需控制體重，避免劇烈運動誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛或排尿異常，應(yīng)及時就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具苯溴馬隆片、非布司他片等降尿酸藥物，但須嚴格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量。
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