小兒膿包瘡及其治療方法有哪些

兒科編輯醫(yī)學(xué)科普人

45次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-13 07:19:31

關(guān)鍵詞： #膿包 #小兒

小兒膿包瘡?fù)ǔＳ山瘘S色葡萄球菌或鏈球菌感染引起，主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)膿皰、糜爛和結(jié)痂，可通過外用抗生素藥膏、口服抗生素、消毒護理、局部濕敷和免疫調(diào)節(jié)等方式治療。膿包瘡可能與皮膚屏障受損、衛(wèi)生條件差、免疫力低下、接觸傳染源或繼發(fā)感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅斑基底上的薄壁膿皰、瘙癢疼痛、黃色結(jié)痂、淋巴結(jié)腫大或發(fā)熱等癥狀。

1、外用抗生素藥膏

莫匹羅星軟膏可用于治療金黃色葡萄球菌引起的輕度膿包瘡，能抑制細菌蛋白質(zhì)合成。夫西地酸乳膏對鏈球菌感染有效，通過干擾細菌DNA復(fù)制發(fā)揮作用。使用前需清潔患處，每日涂抹薄層覆蓋病灶。避免接觸眼睛及黏膜，用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮膚刺痛或過敏反應(yīng)。

2、口服抗生素

頭孢克洛干混懸劑適用于廣泛性膿包瘡，可阻斷細菌細胞壁合成。阿莫西林克拉維酸鉀顆粒對混合感染有效，克拉維酸能增強抗菌譜。用藥期間需完成整個療程，防止耐藥性產(chǎn)生。可能出現(xiàn)腹瀉或皮疹等不良反應(yīng)，嚴重時需就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

3、消毒護理

使用碘伏溶液消毒時可殺滅創(chuàng)面殘留病原體，濃度需稀釋至0.5%以下。氯己定溶液適用于嬰幼兒皮膚消毒，刺激性較小。每日消毒2次，配合無菌紗布覆蓋。注意消毒劑不可與紅汞混用，避免化學(xué)灼傷。創(chuàng)面結(jié)痂后改用凡士林保持濕潤。

4、局部濕敷

生理鹽水濕敷能軟化痂皮促進藥物滲透，溫度保持30-35℃為宜。高錳酸鉀溶液濕敷適用于滲出較多者，配比為1:5000。每次濕敷10分鐘，每日重復(fù)進行。濕敷后及時擦干周圍皮膚，防止浸漬。合并濕疹時改用硼酸溶液濕敷。

5、免疫調(diào)節(jié)

脾氨肽口服凍干粉可增強細胞免疫功能，減少復(fù)發(fā)。匹多莫德顆粒調(diào)節(jié)Th1/Th2細胞平衡，適用于反復(fù)感染者。需連續(xù)使用1個月以上，用藥期間監(jiān)測免疫指標(biāo)。配合維生素C咀嚼片輔助治療，促進皮膚修復(fù)。避免與免疫抑制劑同用。

家長需每日用溫水清洗患兒皮膚，選擇純棉透氣衣物。修剪指甲避免抓撓，玩具餐具定期煮沸消毒。飲食增加雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，補充獼猴桃、西藍花等富含維生素C的食物?；謴?fù)期避免接觸水痘或皰疹患者，幼兒園等集體環(huán)境需隔離至痂皮脫落。若出現(xiàn)高熱不退、膿皰擴散或精神萎靡等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)進行血常規(guī)和細菌培養(yǎng)檢查。

膿包小兒

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