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兒童胃食管反流性咳嗽可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、多潘立酮混懸液、鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、蒙脫石散等藥物。胃食管反流性咳嗽可能與胃酸反流刺激咽喉部有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、奧美拉唑腸溶片

奧美拉唑腸溶片為質(zhì)子泵抑制劑,能抑制胃酸分泌,減少胃酸對(duì)食管和咽喉的刺激。適用于胃食管反流病引起的咳嗽,常見劑型有10毫克、20毫克規(guī)格。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛或胃腸道不適,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能。

2、多潘立酮混懸液

多潘立酮混懸液通過(guò)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)減少胃內(nèi)容物反流,改善因胃排空延遲導(dǎo)致的咳嗽。適用于伴有腹脹、噯氣的胃食管反流患兒。需注意該藥可能引起錐體外系反應(yīng),1歲以下嬰兒慎用。

3、鋁碳酸鎂咀嚼片

鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸并在食管黏膜形成保護(hù)層,緩解胃酸刺激引發(fā)的咳嗽。適用于輕中度胃食管反流癥狀,常見不良反應(yīng)為便秘。建議餐后1小時(shí)嚼服,避免與鐵劑同服。

4、硫糖鋁混懸凝膠

硫糖鋁混懸凝膠可在潰瘍面形成保護(hù)膜,減少胃酸對(duì)食管黏膜的損傷。適用于胃食管反流合并食管炎的患兒,可能出現(xiàn)口干、惡心等反應(yīng)。用藥前后半小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)食。

5、蒙脫石散

蒙脫石散通過(guò)吸附消化道內(nèi)的酸性物質(zhì)和病原體,減輕胃酸反流對(duì)呼吸道的刺激。適用于伴隨輕度腹瀉的胃食管反流患兒,需與其他藥物間隔2小時(shí)服用以避免影響藥效。

家長(zhǎng)需注意調(diào)整患兒飲食習(xí)慣,避免高脂、辛辣、酸性食物,睡前2小時(shí)禁食,睡覺時(shí)抬高床頭。日常穿著寬松衣物,控制體重,減少增加腹壓的動(dòng)作。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)嘔血、吞咽困難等癥狀,應(yīng)立即復(fù)診評(píng)估病情進(jìn)展。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量或療程。

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