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兒科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: #早產(chǎn) #早產(chǎn)兒

早產(chǎn)兒外觀特點(diǎn)主要有皮膚薄嫩多皺褶、胎毛多且分布廣、頭大身小比例失調(diào)、耳廓軟骨發(fā)育不全、足底紋路少或缺失等。早產(chǎn)兒因未足月出生,各器官系統(tǒng)發(fā)育不成熟,外觀特征與足月兒存在明顯差異。

1、皮膚薄嫩多皺褶

早產(chǎn)兒皮膚呈半透明膠凍狀,表皮角質(zhì)層未完全形成,皮下脂肪少導(dǎo)致皮膚松弛形成皺褶。皮膚血管清晰可見,易出現(xiàn)淤斑或壓痕。部分極低出生體重兒可見胎脂殘留,這種皮膚屏障功能不完善的狀態(tài)需加強(qiáng)保濕護(hù)理,避免使用刺激性洗護(hù)用品。

2、胎毛多且分布廣

早產(chǎn)兒體表覆蓋大量柔軟胎毛,尤其集中于肩背部、前額及四肢。胎毛在妊娠28周左右最顯著,隨著胎齡增加逐漸減少。胎毛過多反映胎兒尚未完成正常的毛發(fā)發(fā)育周期,需注意與某些遺傳代謝病導(dǎo)致的異常多毛癥相鑒別。

3、頭大身小比例失調(diào)

早產(chǎn)兒頭部占身長比例較大,呈現(xiàn)特征性的"倒三角形"體型。胸廓狹窄伴肋間肌薄弱,腹部膨隆但腹肌張力低下。四肢相對短小,手指腳趾甲常未達(dá)指尖,這種特殊體型比例與宮內(nèi)發(fā)育時序差異有關(guān)。

4、耳廓軟骨發(fā)育不全

早產(chǎn)兒耳廓軟骨發(fā)育不良表現(xiàn)為耳廓柔軟缺乏彈性,耳舟輪廓模糊甚至折疊。耳廓位置常偏低,耳甲腔發(fā)育不完善。耳廓硬度是評估胎齡的重要指標(biāo)之一,需與先天性耳畸形進(jìn)行區(qū)分。

5、足底紋路少或缺失

妊娠32周前出生的早產(chǎn)兒足底紋路淺而少,主要局限于前足掌。足跟部光滑無皺褶,足弓形態(tài)未完全形成。足底紋路發(fā)育程度與神經(jīng)系統(tǒng)成熟度相關(guān),是新生兒胎齡評估的重要參考指標(biāo)。

早產(chǎn)兒護(hù)理需維持適宜溫濕度環(huán)境,采用"鳥巢式"體位支持,喂養(yǎng)時注意觀察吸吮吞咽協(xié)調(diào)性。定期進(jìn)行生長發(fā)育監(jiān)測,糾正月齡評估發(fā)育里程碑。避免過度刺激,實(shí)施個性化發(fā)育支持護(hù)理。母乳喂養(yǎng)時需強(qiáng)化營養(yǎng),按醫(yī)囑補(bǔ)充維生素及鐵劑。接觸早產(chǎn)兒前后嚴(yán)格手衛(wèi)生,預(yù)防醫(yī)院感染發(fā)生。

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