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黃體功能不全做什么檢查才能知道呢

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #黃體功能不全

黃體功能不全可通過性激素六項檢查、超聲檢查、基礎(chǔ)體溫測定、子宮內(nèi)膜活檢、孕酮水平檢測等方式確診。

1、性激素六項檢查

性激素六項檢查包括促黃體生成素、促卵泡生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、催乳素檢測。通過靜脈采血在月經(jīng)周期特定時間檢測，可反映黃體期孕酮分泌是否達(dá)標(biāo)。若孕酮值持續(xù)低于正常范圍，提示黃體功能不足。該檢查需避開經(jīng)期，空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲可動態(tài)觀察卵泡發(fā)育、排卵情況及黃體形成狀態(tài)。黃體功能不全者可能出現(xiàn)黃體體積偏小、回聲異?；蜻^早萎縮。超聲還能排除多囊卵巢綜合征等影響黃體功能的器質(zhì)性疾病。檢查時間建議選擇排卵后5-7天。

3、基礎(chǔ)體溫測定

連續(xù)測量晨起靜息體溫可繪制基礎(chǔ)體溫曲線。正常黃體期體溫應(yīng)升高0.3-0.5℃并維持12-14天。若高溫相持續(xù)時間短于10天或體溫波動幅度大，可能提示黃體功能缺陷。需每天固定時間測量，避免活動干擾。

4、子宮內(nèi)膜活檢

在月經(jīng)來潮前1-3天取子宮內(nèi)膜組織病理檢查。黃體功能不全者的內(nèi)膜組織學(xué)發(fā)育常落后于實際月經(jīng)周期2天以上。該檢查能直接評估黃體對內(nèi)膜的轉(zhuǎn)化作用，但屬于有創(chuàng)操作，需嚴(yán)格無菌操作。

5、孕酮水平檢測

在黃體中期（排卵后7-8天）檢測血清孕酮值。單次孕酮低于10ng/ml或多次檢測波動大均提示黃體功能異常。需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷，因孕酮呈脈沖式分泌，單次低值可能需復(fù)查驗證。

確診黃體功能不全需結(jié)合多項檢查結(jié)果綜合判斷。日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期變化，避免過度節(jié)食或劇烈運動。適當(dāng)補充維生素E和Omega-3脂肪酸可能有助于改善卵巢功能。若計劃懷孕，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行孕酮支持治療，定期復(fù)查激素水平與超聲監(jiān)測。

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