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女性漏尿怎么治療好得快

泌尿外科編輯 醫(yī)言小筑
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女性漏尿可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、電刺激療法、注射治療、手術(shù)治療等方式改善。漏尿可能與盆底肌松弛、尿道括約肌損傷、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)系統(tǒng)病變、激素水平變化等因素有關(guān)。

1、盆底肌訓(xùn)練

盆底肌訓(xùn)練是改善壓力性尿失禁的基礎(chǔ)方法,通過(guò)重復(fù)收縮和放松盆底肌群增強(qiáng)肌肉力量。凱格爾運(yùn)動(dòng)是常用方式,需持續(xù)3-6個(gè)月見(jiàn)效。訓(xùn)練時(shí)需避免腹部用力,每日可分組練習(xí)30-50次。長(zhǎng)期堅(jiān)持可減少輕度漏尿發(fā)作頻率。

2、藥物治療

米多君片可增加尿道閉合壓,適用于壓力性尿失禁;托特羅定緩釋片能緩解膀胱過(guò)度活動(dòng)癥引起的急迫性漏尿;雌激素軟膏適用于絕經(jīng)后萎縮性尿道炎導(dǎo)致的漏尿。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可能出現(xiàn)口干、頭暈等副作用。

3、電刺激療法

通過(guò)陰道或肛門(mén)電極發(fā)射低頻電流,刺激盆底肌肉收縮。每周2-3次,每次20分鐘,12周為一療程。適用于無(wú)法自主完成肌群訓(xùn)練者,可改善Ⅱ度以下壓力性尿失禁。治療期間可能出現(xiàn)輕微刺痛感。

4、注射治療

尿道周圍注射透明質(zhì)酸或膠原蛋白可增加尿道阻力,適用于括約肌功能缺陷者。效果維持6-12個(gè)月,需重復(fù)注射。操作需在局麻下進(jìn)行,可能出現(xiàn)短暫排尿困難或血尿。

5、手術(shù)治療

無(wú)張力尿道中段懸吊術(shù)是重度壓力性尿失禁的首選,將聚丙烯吊帶置于尿道中段提供支撐。術(shù)后1周可恢復(fù)日?;顒?dòng),治愈率達(dá)85%。人工尿道括約肌植入適用于神經(jīng)源性尿失禁,需定期維護(hù)裝置。

建議控制每日飲水量在1500毫升以內(nèi),分次少量飲用。避免咖啡、酒精等利尿飲品,練習(xí)定時(shí)排尿習(xí)慣。超重者需減重5%-10%以降低腹壓,咳嗽或打噴嚏前可交叉雙腿預(yù)防漏尿。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,及時(shí)更換護(hù)墊防止皮膚刺激。若癥狀持續(xù)加重或伴隨血尿、發(fā)熱需立即就診。

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