左胸右側(cè)隱隱作痛
心血管內(nèi)科編輯
醫(yī)路陽光
關(guān)鍵詞： #隱隱作痛
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醫(yī)路陽光
左胸右側(cè)隱隱作痛可能與肋間神經(jīng)痛、肌肉勞損、胸膜炎、冠心病或胃食管反流病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛常因受涼、外傷或病毒感染導(dǎo)致神經(jīng)炎癥，表現(xiàn)為單側(cè)胸部陣發(fā)性刺痛或灼痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合局部熱敷緩解癥狀。避免提重物或劇烈轉(zhuǎn)身動(dòng)作。
2、肌肉勞損
長期保持不良姿勢或運(yùn)動(dòng)拉傷可能引起胸大肌、肋間肌等軟組織損傷，疼痛多呈鈍痛且活動(dòng)時(shí)明顯。建議休息期間采用紅外線理療燈照射，疼痛顯著時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，同時(shí)糾正駝背等不良體態(tài)。
3、胸膜炎
細(xì)菌或病毒感染胸膜時(shí)可引發(fā)炎癥反應(yīng)，典型癥狀為深呼吸時(shí)胸痛伴低熱，部分患者出現(xiàn)胸腔積液。需完善胸部CT檢查，確診后可遵醫(yī)囑服用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素，配合布洛芬緩釋膠囊控制炎癥。
4、冠心病
心肌缺血可能放射至左胸及肩背部，尤其多見于情緒激動(dòng)或體力活動(dòng)后，可伴隨胸悶氣短。需通過心電圖、冠脈造影等檢查確診，治療需使用阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片改善供血，必要時(shí)行支架手術(shù)。
5、胃食管反流
胃酸刺激食管下段時(shí)可引發(fā)胸骨后燒灼痛，平臥或進(jìn)食后癥狀加重。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米，可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸。避免攝入咖啡、巧克力等誘發(fā)食物。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試調(diào)整呼吸節(jié)奏，采用腹式呼吸減輕胸部壓力。飲食宜清淡，控制高脂高糖食物攝入，戒煙限酒。若疼痛持續(xù)超過30分鐘或伴隨冷汗、嘔吐等癥狀，需立即急診處理。
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