玻璃體病變會引起什么眼病呢

眼科編輯醫(yī)普觀察員

35次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-14 14:18:05

關(guān)鍵詞： #眼病

玻璃體病變可能引起飛蚊癥、視網(wǎng)膜脫離、玻璃體積血、黃斑裂孔、增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變等眼病。玻璃體病變通常與年齡增長、高度近視、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān)，建議出現(xiàn)視力下降、閃光感等癥狀時及時就醫(yī)檢查。

1、飛蚊癥

玻璃體液化或后脫離時，混濁的膠原纖維在視網(wǎng)膜上投射陰影，表現(xiàn)為眼前飄動的點狀或線狀黑影。生理性飛蚊癥無須治療，病理性飛蚊癥可能伴隨視網(wǎng)膜裂孔，需激光封閉裂孔防止視網(wǎng)膜脫離。常用藥物包括卵磷脂絡(luò)合碘片、氨碘肽滴眼液等。

2、視網(wǎng)膜脫離

玻璃體牽拉可導(dǎo)致視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離，患者出現(xiàn)視野缺損、視物變形?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離需行玻璃體切割術(shù)聯(lián)合硅油填充，滲出性脫離需治療原發(fā)病。檢查可發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜隆起呈灰白色，可能伴有視網(wǎng)膜裂孔。

3、玻璃體積血

糖尿病視網(wǎng)膜病變或眼外傷導(dǎo)致玻璃體內(nèi)血管破裂，血液進入玻璃體腔引起突然視力下降。少量積血可自行吸收，大量積血需行玻璃體切除術(shù)。出血期間需保持半臥位，使用止血敏注射液或云南白藥膠囊輔助治療。

4、黃斑裂孔

玻璃體對黃斑區(qū)異常牽拉可形成全層或板層裂孔，表現(xiàn)為中心視力下降伴視物變形。OCT檢查可見黃斑區(qū)神經(jīng)上皮層中斷，三期以上裂孔需手術(shù)干預(yù)。術(shù)后可能使用甲鈷胺片、七葉洋地黃雙苷滴眼液營養(yǎng)神經(jīng)。

5、增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變

視網(wǎng)膜表面纖維膜增生收縮可導(dǎo)致牽引性視網(wǎng)膜脫離，常見于眼外傷或多次手術(shù)史患者。需通過玻璃體手術(shù)剝除增殖膜，術(shù)中可能聯(lián)合使用曲安奈德注射液抑制增生。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

玻璃體病變患者應(yīng)避免劇烈運動及重體力勞動，高度近視者定期散瞳查眼底。飲食注意補充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素，控制血糖血壓。出現(xiàn)閃光感、視野缺損等預(yù)警癥狀時須立即就診，避免揉眼或自行使用眼藥水。

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