小孩高熱驚厥怎么治療
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小孩高熱驚厥可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、藥物治療、預(yù)防復(fù)發(fā)、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。高熱驚厥通常由感染、遺傳因素、體溫驟升、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
將患兒平臥頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)避免窒息，清除口鼻分泌物防止誤吸。家長需避免強(qiáng)行按壓肢體或撬開牙關(guān)，可輕按人中穴刺激蘇醒。若發(fā)作超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作，應(yīng)立即送醫(yī)。
2、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，禁止酒精擦浴或冰敷?？膳浜贤藷豳N輔助降溫，維持環(huán)境溫度在25℃左右。家長需每15-20分鐘監(jiān)測體溫，體溫超過38.5℃時(shí)需藥物干預(yù)。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用地西泮注射液控制驚厥發(fā)作，對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液退熱。細(xì)菌感染時(shí)可選用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。禁止自行使用安乃近等禁用于兒童的退熱藥。
4、預(yù)防復(fù)發(fā)
有驚厥史的患兒發(fā)熱時(shí)需提前使用地西泮栓劑預(yù)防性給藥。家長需記錄發(fā)作誘因和持續(xù)時(shí)間，避免過度保暖或脫水。維生素B6缺乏者需補(bǔ)充吡哆醇片，電解質(zhì)紊亂者口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。
5、及時(shí)就醫(yī)
首次發(fā)作、發(fā)作時(shí)間超過10分鐘、發(fā)作后意識(shí)不清或伴有嘔吐腹瀉時(shí)，需急診處理。醫(yī)生可能進(jìn)行腦電圖、血常規(guī)、電解質(zhì)檢查，排除腦炎、癲癇等疾病。反復(fù)發(fā)作者需神經(jīng)內(nèi)科評(píng)估是否需長期抗癲癇治療。
患兒發(fā)作后應(yīng)保持安靜休息，24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。飲食選擇米湯、面條等易消化食物，少量多次補(bǔ)充水分。日常注意增強(qiáng)體質(zhì)，接種流感疫苗、肺炎疫苗等預(yù)防感染。家長需學(xué)習(xí)急救措施，定期監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)隨診。
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