玻璃體后脫離會引起眼底出血嗎
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醫(yī)語暖心
關鍵詞： #出血
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玻璃體后脫離可能引起眼底出血，但并非所有患者都會出現(xiàn)。玻璃體后脫離是玻璃體與視網(wǎng)膜分離的過程，多數(shù)情況下屬于年齡相關的生理性變化，但若合并視網(wǎng)膜血管牽拉或視網(wǎng)膜裂孔，可能導致眼底出血。
玻璃體后脫離發(fā)生時，玻璃體與視網(wǎng)膜之間的粘連可能牽拉視網(wǎng)膜血管。若血管韌性較差或存在高血壓、糖尿病視網(wǎng)膜病變等基礎疾病，血管破裂風險增加，可能引發(fā)眼底出血。這類出血通常表現(xiàn)為突發(fā)飛蚊癥加重或視野中出現(xiàn)紅色煙霧狀遮擋，需通過眼底檢查確診出血范圍及是否合并視網(wǎng)膜裂孔。
部分玻璃體后脫離患者因玻璃體完全脫離且無血管粘連，不會出現(xiàn)眼底出血。此類情況多見于玻璃體液化程度較高者，僅表現(xiàn)為漂浮物增多或閃光感。但若脫離過程中形成視網(wǎng)膜裂孔而未及時處理，后期仍可能因新生血管增生導致遲發(fā)性出血。
出現(xiàn)玻璃體后脫離癥狀時應避免劇烈運動或頭部劇烈晃動，減少視網(wǎng)膜牽拉風險。建議盡快進行散瞳眼底檢查，若確診眼底出血需根據(jù)出血原因選擇玻璃體腔注藥、激光或玻璃體切除手術。合并糖尿病患者需同步控制血糖，高血壓患者需維持血壓穩(wěn)定以降低血管脆性。
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