孕婦惡露是什么
婦產科編輯
醫(yī)普觀察員
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孕婦惡露是指產后子宮蛻膜脫落、血液及壞死組織經陰道排出的混合物，屬于正常生理現象。惡露排出過程主要包括血性惡露、漿液性惡露和白色惡露三個階段，通常持續(xù)4-6周。
1、血性惡露
產后3-4天內排出的鮮紅色分泌物，主要含大量血液、蛻膜碎片及宮頸黏液。此時惡露量較多，可能伴有輕微血腥味，需每2-3小時更換衛(wèi)生巾。若出血量超過月經高峰期量或持續(xù)鮮紅色超過1周，可能提示子宮復舊不良，需及時就醫(yī)。
2、漿液性惡露
產后4-10天轉為淡紅色或棕紅色，含少量血液、較多漿液及白細胞。此時惡露量逐漸減少，質地變稀薄。若突然出現鮮紅色出血或惡露有腐臭味，可能與宮腔感染有關，需排查是否存在胎盤胎膜殘留。
3、白色惡露
產后10天至6周排出白色或淡黃色分泌物，主要含白細胞、蛻膜細胞及宮頸黏液。此階段惡露量少且黏稠，最終逐漸消失。若白色惡露持續(xù)時間超過6周或反復出現血性分泌物，需超聲檢查排除子宮內膜病變。
4、異常情況
惡露伴有發(fā)熱、腹痛、惡臭提示感染可能；大量出血或血塊排出需警惕產后出血；突然停止可能為宮腔積血。這些情況需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能開具益母草顆粒、產婦安合劑等促進子宮收縮，或頭孢克肟片等抗感染治療。
5、護理要點
保持會陰清潔，每日用溫水清洗2-3次；選擇透氣棉質衛(wèi)生巾并勤更換；避免盆浴及性生活；觀察惡露顏色、氣味及量的變化。可飲用紅糖姜茶促進宮縮，但糖尿病產婦需控制糖分攝入。
產后應適當活動促進惡露排出，避免長時間臥床。飲食宜清淡富含優(yōu)質蛋白，如雞蛋羹、鯽魚湯等，避免辛辣刺激食物。若惡露異?；虬橛蓄^暈、心悸等癥狀，建議及時至婦產科就診，必要時進行超聲檢查或血常規(guī)檢測。哺乳有助于促進子宮收縮，加速惡露排出過程。
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