寶寶發(fā)燒39度小妙招
小兒內(nèi)科編輯
健康解讀者
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寶寶發(fā)燒39攝氏度屬于高熱,可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、使用退熱貼、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。高熱可能與感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因有關(guān)。

用溫水浸濕毛巾擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩及腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。擦拭時(shí)注意避開胸腹部,每次持續(xù)10分鐘,間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)或皮膚發(fā)紫需立即停止。
每15-20分鐘給予少量溫開水或口服補(bǔ)液鹽,24小時(shí)飲水量按每公斤體重80-100毫升計(jì)算。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳頻率。觀察尿量應(yīng)保持每3-4小時(shí)排尿一次,尿液呈淡黃色為宜。避免飲用含糖飲料或果汁。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%。穿單層純棉衣物,蓋薄毯即可。每小時(shí)開窗通風(fēng)5分鐘,避免空調(diào)直吹。使用加濕器時(shí)需每日更換水箱水,防止細(xì)菌滋生。監(jiān)測寶寶手腳溫度應(yīng)保持溫暖。

選擇不含薄荷腦成分的兒童專用退熱貼,貼于額頭或后頸部,每4小時(shí)更換一次。使用前檢查皮膚無破損,貼敷時(shí)間不超過8小時(shí)。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或瘙癢需立即停用。退熱貼不能替代藥物降溫,體溫超過38.5攝氏度仍需配合其他措施。
對乙酰氨基酚混懸滴劑適用于3個(gè)月以上嬰兒,布洛芬混懸液適用于6個(gè)月以上幼兒。用藥間隔至少4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過4次。用藥后30分鐘復(fù)測體溫,若2小時(shí)未降或出現(xiàn)嗜睡、嘔吐需就醫(yī)。嚴(yán)禁使用阿司匹林或成人退熱藥。

家長需每2小時(shí)監(jiān)測體溫并記錄,觀察有無皮疹、抽搐、呼吸急促等警示癥狀。發(fā)熱期間提供易消化的米粥、面條等食物,保持每日12-14小時(shí)睡眠。體溫持續(xù)超過24小時(shí)或反復(fù)升至40攝氏度,需立即就醫(yī)排查肺炎、尿路感染等疾病。退熱后仍要觀察3天,注意有無咳嗽、腹瀉等繼發(fā)癥狀。