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女性腎結(jié)石的癥狀主要表現(xiàn)為腰部疼痛、血尿、排尿異常、惡心嘔吐以及發(fā)熱寒戰(zhàn)。腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見疾病,當(dāng)結(jié)石移動(dòng)或阻塞尿路時(shí)可能引發(fā)上述癥狀。

1、腰部疼痛

腎結(jié)石引起的疼痛多位于腰部或側(cè)腹部,呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛。疼痛可能向會(huì)陰部放射,活動(dòng)時(shí)加重。結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管平滑肌痙攣是主要原因。疼痛發(fā)作時(shí)可采取屈膝側(cè)臥位緩解,必要時(shí)需就醫(yī)使用雙氯芬酸鈉栓或山莨菪堿片解痙鎮(zhèn)痛。

2、血尿

結(jié)石摩擦損傷尿路黏膜會(huì)導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,排尿時(shí)可見尿液呈洗肉水樣或茶色。血尿程度與結(jié)石大小和表面粗糙度相關(guān)。建議增加飲水量稀釋尿液,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若持續(xù)血尿需完善泌尿系CT檢查排除其他病變。

3、排尿異常

可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。下段輸尿管結(jié)石可能刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)尿意頻繁。合并感染時(shí)可出現(xiàn)排尿灼熱感。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管。

4、惡心嘔吐

腎絞痛常伴隨自主神經(jīng)反射性癥狀,表現(xiàn)為惡心嘔吐、面色蒼白等。劇烈疼痛可能刺激腹腔神經(jīng)叢引發(fā)胃腸道反應(yīng)。嘔吐嚴(yán)重時(shí)可暫時(shí)禁食,癥狀緩解后從流質(zhì)飲食開始逐步過渡。

5、發(fā)熱寒戰(zhàn)

提示可能合并泌尿系感染,需警惕膿毒血癥風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)石梗阻導(dǎo)致尿液淤積易滋生細(xì)菌,出現(xiàn)體溫超過38℃、畏寒等癥狀。此時(shí)需立即就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。

女性腎結(jié)石患者日常應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸食物如菠菜、濃茶等攝入。適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、反復(fù)發(fā)熱或腎功能異常,需及時(shí)通過超聲或CT檢查明確結(jié)石位置大小,必要時(shí)采取體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療。月經(jīng)期女性需注意區(qū)分腹痛來源,避免延誤診治。

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